发布时间 : 星期六 文章健康评估练习题 - 图文更新完毕开始阅读ed828c5f680203d8cf2f243e
A．低蛋白血症 B．颈静脉怒张 C．首先出现于身体下垂部位 D．先消瘦、后水肿 E．肝脏肿大
58．对于心源性水肿描述不正确的是（ ）
A．常伴颈静脉怒张 B．常伴黄疸 C．常伴高血压 D．常伴心脏扩大 E．严重时出现胸腹水 59．早期引起颜面部、眼睑水肿的是（ ）
A. 特发性水肿 B. 肝源性水肿 C. 肾源性水肿
D. 心源性水肿 E. 营养不良性水肿 60．心悸伴昏厥或抽搐可见于（ ）
A．风湿热 B．心肌炎 C．甲状腺功能亢进 D．心神经症 E．病态窦房结综合征 61．心悸伴消瘦及出汗可见于（ ）
A．心肌炎 B．心包炎 C．甲状腺功能亢进 D．心神经症 E．感染性心内膜炎
62．深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是（ ）
A．不能被唤醒 B．无任何自主运动 C．肌肉松弛 D．大小便失禁 E．全身反射消失
63．对于昏睡和昏迷的鉴别，最有价值的是（ ）
A．瞳孔对光反射正常否 B．角膜反射存在与否 C．膝腱反射是否消失 D．能否看到吞咽动作 E．病人能否被唤醒
64． 一病人需要强烈刺激才能唤醒，醒时答非所问，反应迟钝，这种意识状态属于（） A．嗜睡 B．昏睡 C．浅昏迷 D．意识模糊 E．深昏迷
65．符合轻度昏迷的表现是（ ）
A．角膜反射存在 B．浅反射消失 C．全身肌肉松驰 D．深反射消失 E．对疼痛刺激无反应 66．意识障碍伴瞳孔缩小见于（ ）
A．氰化物中毒 B．低血糖 C．酒精中毒 D．癫痫发作 E．有机磷农药中毒
67．病人意识障碍，对各种强刺激无反应，且一侧瞳孔散大，可能为（ ）
A．休克 B．癫痫 C．脑疝
D．低血压 E．吗啡中毒 二、名词解释
1．发热 2．热型 3．咯血 4．呼吸困难 5．三凹征 6．发绀 7．腹泻 8．便秘 9．便血 10．呕血 11．黄疸 12．惊厥 13．意识障碍
三、填空题
1．发热的特点包括 、 、 、 。
2．发热的病因根据致热源的性质和来源不同，分为 、 。 3．咳嗽咳痰的特点包括 、 、 、 、 。
4．青少年咯血多见于 、 、 。40岁以上，尤其是男性有吸烟史咯血要警惕 。
5．肺源性呼吸困难分为 、 、 。
6．心源性呼吸困难的临床表现为 、 、 。
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7．胸痛的病因包括 、 、 、 、 。
8．黄疸分为 、 、 三类。
9．呕血的病因以 最常见， 次之， 再次之。 10．粪便隐血试验阳性，出血量在 以上。出现黑便，出血量大于 。出现呕血，胃内积血在 以上。
11．呕吐大量酸酵宿食，见于 ，呕吐物伴有胆汁提示 ，带粪臭味提示 ，呕吐物为米泔样，见于 ,有蒜臭味见于 。
12．呕吐根据病因和发病机制分为 、 。
13．水肿发生的主要因素为 、 、 、 、 。
14．全身性水肿根据其病因不同，常见的有 、 、 、 及其他原因所致的水肿如黏液性水肿等。
15．引起局部水肿的常见原因有 、 、 。 16．肾源性水肿根据其发生机制可分为 、 。 17．肾炎性水肿常见于 ；肾病性水肿常见于 。
18．水肿常见的相关护理诊断为 、 、 、 等。
19．引起意识障碍常见的脑部疾病有 、 、 、 、 及脑细胞异常放电等。
20．意识障碍分为 、 、 、 。 四、简答题
1．常见的热型有哪几种？有何临床意义？
2．简述三种肺源性呼吸困难的特点和常见病因。 3．心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别要点？
4．大量咯血病人有哪些危险后果？评估要点有哪些？ 5．呕血与咯血的鉴别。
6．胸痛病人的护理评估要点有哪几项？
7．心源性水肿与肾源性水肿的临床表现有哪些区别？
8．水肿产生的原因有哪些？
9．请分别简述深昏迷、浅昏迷的特点。
五、病例分析
1．李某，男性，因受凉后寒战发热收住院，诊断为肺炎球菌性肺炎。已住院两天，两天的体温持续在39.2℃～39.8℃之间。试分析： （1）病人的发热属于何种热型？
（2）针对该病人发热的护理评估要点有哪些？ （3）有哪些相关护理诊断？
2．王先生，45岁，患支气管哮喘8年，每年冬季均有哮喘发作。近日由于气温骤降，受凉后引发哮喘发作。请问：
（1）该病人属于哪种呼吸困难？
（2）评估要点有哪些？
3．患儿6岁，因发热伴腹痛腹泻24小时前来就诊，病史中有进食不洁食物情况，排便7～8次/天，每次量不多，有脓血、粘液，伴有阵发性腹痛。经检查诊断为急性细菌性痢疾。 请分析：
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（1）该患儿的腹泻属于哪种发生机制？
（2）主要的护理评估要点有哪些？ （3）主要的护理诊断有哪几个？
4．王先生，30岁，溃疡病三年余，昨因饮食不当，夜间出现黑便呈糊状，有一过性眩晕，感口渴来院急诊。体检，心率100次/分，血压90/60mmHg，烦躁，皮肤苍白。 （1）请评估该病人的出血量？
（2）该病人的护理诊断有哪些？
五、身体评估
一、单项选择题
1．糖尿病酮症酸中毒病人呼吸气味呈（ ）
A．刺激性蒜臭味 B．烂苹果味 C．腥臭味 D．氨味 E．恶臭味
2．生命体征不包括（ ）
A．呼吸 B．血压 C．脉搏 D．意识 E．体温
3．提示呼吸中枢兴奋性显著降低的表现是（ ）
A．呼吸浅快 B．呼吸深大 C．间停呼吸 D．呼吸过缓 E．呼吸过速
4．关于视诊，下列哪项是正确的（ ）
A．观察发育、营养、意识状态是属于局部视诊内容 B．观察胸部、腹部是属于一般视诊的内容
C．视诊应在电灯光线下进行
D．通过对呼吸频率、深度和节律的观察，可判定有无呼吸困难 E．观察面容只能判定病人有无贫血
5．下列哪项可在正常老年人深睡眠中出现的呼吸改变（ ） A．潮式呼吸 B．间停呼吸 C．呼吸过速 D．呼吸过缓 E．库氏呼吸
6．脉搏骤起骤落，急促而有力，见于（ ）
A．心肌损害 B．心包积液 C．主动脉瓣关闭不全 D．二尖瓣关闭不全 E．三尖瓣关闭不全
7．临床上常见发育不正常与下列哪个系统疾病关系最密切（ ） A．消化系统 B．内分泌系统 C．神经系统 D．循环系统 E．呼吸系统
8．吸气时脉搏显著减弱或消失见于（ ）
A．缩窄性心包炎 B．心肌炎 C．主动脉瓣关闭不全
D．高血压性心脏病 E．冠心病 9．双侧瞳孔缩小见于（ ）
A．颅内压升高 B．阿托品中毒 C．脑疝 D．乐果中毒 E．硬膜下血肿
10．淋巴结局部肿大，质硬无压痛，有粘连，下列哪种情况最多见（ A．急性淋巴结炎 B．淋巴结结核 C．恶性肿瘤淋巴结转移 D．淋巴瘤 E．慢性淋巴结炎
11．胸廓前后径与横径相等，肋间隙增宽，属于（ ） A．桶状胸 B．扁平胸 C．佝偻病胸
11
） D．漏斗胸 E．患侧胸部隆起
12．吸气性呼吸困难的主要体征是（ ）
A．发绀 B．三凹征 C．鼻翼扇动 D．双肺可闻哮鸣音 E．呼吸加快 13．吸气性呼吸困难常见于（ ）
A．气管异物 B．下呼吸道部分阻塞 C．支气管哮喘 D．阻塞性肺气肿 E．慢性支气管炎 14．脉压增大常见于（ ）
A．甲状腺功能亢进 B．主动脉瓣狭窄 C．低血压 D．心力衰竭 E．二尖瓣狭窄 15．颈静脉怒张常见于（ ）
A．肝硬化 B．左心衰竭 C．肺结核
D．心律失常 E．右心衰竭
16．昏睡和浅昏迷的鉴别最有价值的是（ ）
A．瞳孔对光反射是否存在 B．病人能否被唤醒 C．角膜反射是否存在 D．膝腱反射是否存在 E．吞咽反射是否存在 17．端坐体位常见于（ ）
A．脊柱疾患 B．胸腔积液 C．心肺功能不全 D．腹膜炎 E．胆绞痛
18．呼气带有氨臭味常见于（ ）
A．尿毒症 B．有机磷中毒 C．肺脓肿 D．糖尿病酮症酸中毒 E．肝性脑病 19．下列哪种脉搏提示心肌损害（ ）
A．水冲脉 B．交替脉 C．奇脉 D．不整脉 E．脉搏短绌
20．下列哪种不属于营养良好的表现（ ）
A．皮肤有光泽 B．体重超标 C．皮下脂肪丰满 D．肌肉结实 E．毛发、指甲润泽
21．体长肌瘦，颈细肩窄，扁平胸，腹上角小于90°，称为（ ） A．无力型 B．超力型 C．正力型 D．粗壮型 E．瘦弱型
22．体重超过标准体重的30%，见于（ ）
A．甲状腺功能亢进 B．肾上腺皮质功能亢进 C．恶性肿瘤 D．肺结核 E．1型糖尿病
23．体重指数（ B．MI）的计算公式为（ ）
A．体重（kg）/身高2（m2） B．身高（m）/体重2（kg2） C．体重（kg）/身高（m） D．身高（m）/体重（kg） E．体重（kg）/身高（cm2）
24．下列哪项不属于营养不良的表现（ ）
A．肌肉松弛无力 B．皮下脂肪菲薄 C．皮肤黏膜干燥、弹性差 D． BMI＞24 E．体重减少超过标准体重的10% 25．甲状腺功能亢进的面容是（ ）
A．面色潮红、表情痛苦 B．面容憔悴、面色灰暗、双目无神 C．面容惊愕、眼球突出 D．面色晦暗、双颊暗红、口唇发绀
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