发布时间 : 星期一 文章外科护理学作业更新完毕开始阅读e66267d26e1aff00bed5b9f3f90f76c661374c28
1．麻醉前用药的目的不包括
A.提高痛阈以减少麻醉药用量B.使病人情绪安定、利于合作 C.减少不良神经反射D.减少口腔和呼吸道分泌物 E.防止术中支气管痉挛 2．成人择期手术前应
A.禁食、禁饮12hB.禁食、禁饮8小时 C.禁食12h、禁饮8hD.禁食12h、禁饮4h E.禁食8h、禁饮4h
3．为避免术中呕吐物误吸，小儿择期手术前应 A.禁食（奶）、禁饮8～12h B.禁食（奶）、禁饮4～8h C.禁食（奶）8h，禁饮2～4h D.禁食（奶）4～8h，禁饮2～4h E.禁食（奶）4～8h，禁饮2～3h 4．全身麻醉最严重的并发症是 A.室息B.呼吸道梗阻 C.心搏骤停D.低血压 E.低氧血症
5．全麻病人出现上呼吸道梗阻的原因不包括 A.气管导管扭折B.舌后坠
C.口腔分泌物误吸D.口腔异物阻塞气道 E.喉头水肿
6．以下哪项不属于全麻病人出现下呼吸道梗阻的原因 A.气管导管扭折B.喉头水肿 C.口腔分泌物误吸D.呕吐物误吸 E.气管导管紧贴于气管壁 7．腰麻后头痛的主要原因是
A.脑脊液外漏致颅内压降低和颅内血管扩张 B.脑脊液外漏致颅内压降低和颅内血管收缩 C.脑脊液容量增加致颅内压增高和颅内血管扩张 D.脑脊液容量增加致颅内压增高和颅内血管收缩 E.脑膜受刺激致脑脊液分泌增加引起颅内压增高 8．对腰麻平面调节影响最小的是 A.穿刺间隙高低B.病人体位 C.药物剂量D.注药速度
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E.针尖斜面方向
9．硬膜外麻醉最严重的并发症是 A.呼吸抑制B.低血压
C.局麻药毒性反应D.全脊髓麻醉 E.硬膜外血肿
10．以下哪项不是椎管内麻醉中恶心呕吐的主要原因 A.麻醉平面过高致低血压引起脑缺氧 B.迷走神经兴奋引起胃肠道蠕动增加 C.病人对术中辅助用药较敏感 D.局麻药误注入蛛网膜下腔 E.手术牵拉腹腔内脏
11．硬膜外阻滞引起截瘫的原因是 A.全脊髓麻醉B.局麻药毒性反应 C.脊神经损伤D.硬膜外血肿 E.化脓性脑脊膜炎
12．以下哪项不属于局部麻醉 A.表面麻醉B.局部浸润麻醉 C.吸入麻醉D.蛛网膜下腔阻滞 E.硬膜外阻滞
13．不属于引起局麻药毒性反应的原因是 A.一次性用药量过大B.注药速度过快 C.注药部位血供丰富D.局麻药误注入血管 E.局麻药吸收过快
14．下列哪项局麻药一次限量不正确 A.布比卡因300mgB.普鲁卡因1000mg
C.罗哌卡因150mgD.丁卡因80mg（神经阻滞） E.利多卡因400mg（神经阻滞） 15．病人仰卧位时，位置最高的是 A.C2和L2B.C3和L3C.T3和S2 D.T4和S3E.T5和S4 A2型颗
1．女性，43岁，行“局麻下乳房良性肿瘤切除术”。行局麻药局部浸润麻醉后5min，病人突然烦躁不安、寒战、呼吸急促、胸闷，继之四肢抽搐、惊厥。此时，最可能的诊断是
A.全脊髓麻醉B.局麻药毒性反应
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C.脑血管意外D.急性心肌梗死 E.高血压危象
2．男性，32岁。全麻后开始呼吸有鼾声，且呼吸急促，继之出现鼻翼扇动和三凹征，应首先考虑 A.呕吐物误吸B.舌后坠 C.气管导管扭折D.坠积性肺炎 E.低氧血症
3．男性，25岁，硬膜外麻醉中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促、并迅速出现昏迷、呼吸和心跳停止，应考虑为 A.全脊髓麻醉B.局麻药毒性反应 C.低血压D.脊髓神经损伤 E.局麻药过敏反应
4．女性，49岁，因子宫肌瘤行“腰麻下子宫肌瘤切除术”。麻醉中先出现胸闷，继之心慌、烦燥、恶心呕吐，血压进行性下降，随后呼吸困难，心动过缓。首先应考虑为
A.注药速度过快B.药物剂量过大 C.麻醉平面过高D.药物中毒反应 E.药物过敏反应 A3型题
1．（1）B（2）D（3）D（4）E（5）A 2．（1）B（2）A（3）B（4）A（5）E 3．（1）C（2）D（3）A（4）B（5）E
1．女性，29岁，平时身体健康，询问无麻醉药物过敏史，利多卡因过敏试验(一）。行“局部浸润麻醉下前臂纤维瘤切除术”，局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后8min，病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐、惊厥，继之呼吸困难、血压下降、心率缓慢。
（1）此时，病人最可能的诊断是： A.全脊髓麻醉B.局麻药毒性反应 C.脑血管意外D.局麻药过敏反应 E.低血压
（2）出现这一并发症最可能的原因是： A.一次性用药量过大B.药物吸收速度过快 C.注药部位血供丰富D.局麻药误注入血管 E.病人对麻药耐受性差
（3）针对该原因，采取什么措施可预防这一并发症的发生：
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A.控制药物用量B.减慢药物注射速度 C.降低药物浓度D.注药前回抽确定无血液 E.加强营养，提高病人耐受性
（4）选用哪种药物静脉注射可以控制其抽搐和惊厥： A.地西泮B.异丙嗪C.氯胺酮 D.哌替啶E.硫喷妥钠
（5）针对其心率缓慢，可选用： A.阿托品B.氯胺酮C.麻黄碱 D.异丙嗪E.硫喷妥钠
2.男性，62岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒，测T37.5℃，P102次／分钟，R23次／分钟，BP149／92mmHg。开始呼吸有鼾声，且呼吸较急促，继之出现鼻翼扇动和三凹征。 （1）此时，应首先考虑并发： A.窒息B.上呼吸道梗阻 C.下呼吸道梗阻D.低氧血症 E.支气管痉挛
（2）以下哪种因素不会引起这一并发症： A.气管导管紧贴气管壁B.喉头水肿 C.口腔分泌物D.口腔异物 E.舌后坠
（3）病人出现鼾声和呼吸急促提示已出现： A.上呼吸道完全梗阻B.上呼吸道部分梗阻 C.下呼吸道完全梗阻D.下呼吸道部分梗阻 E.上、下呼吸道均有部分梗阻
（4）病人出现鼻翼扇动和三凹征提示已出现： A.上呼吸道完全梗阻B.上呼吸道部分梗阻 C.下呼吸道完全梗阻D.下呼吸道部分梗阻 E.上、下呼吸道均有部分梗阻
（5）对病人的预防和处理措施不包括： A.舌后坠者予以托起下颌并头后仰 B.及时清除咽喉部分泌物或异物 C.轻度喉头水肿者静注皮质激素 D.严重喉头水肿者行气管切开 E.立即静注支气管解痉剂
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