《护理学综合实验》案例(学生用) 联系客服

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四、排泄护理 案例1

患者,男,56岁。因双侧上隐静脉曲张18年伴右小腿慢性溃疡3年,住院在腰硬联合麻醉下行双侧大隐静脉高位结扎+分段抽剥术,手术后携带镇痛泵。术后10小时,患者床上活动较少,诉下腹部胀痛,有尿意,但不能排尿。护理体检:耻骨联合上方膨隆,可触及一囊性包块。 案例2

患者,女,62岁,七天前因“慢性支气管炎急性发作”入院,患者平时喜食鱼肉类食物,每日饮水500ml左右,近日活动量明显减少,感觉排便困难,腹部胀痛,腹部可触及坚硬的团块。

五、静脉输液的护理(一)

患者,女,50岁。因饮食不洁导致呕吐、腹泻和腹痛6小时入院。T37.8℃、P90次/分,R20次/分,BP125/70mmHg。

六、静脉输液的护理(二)

患者,男,26岁。 5年来常于餐后3~4h出现上腹疼痛,严重时在夜间常被痛醒,伴反酸、嗳气、上腹烧灼感。3h前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,在入厕途中跌倒,继而呕吐暗红色血约800ml而急诊入院。查体:T 37.2℃,P 120次/min,R22次/分,BP 82/60mmHg。神清,面色苍白,四肢湿冷,呼吸急促,烦躁不安,双肺呼吸音清晰,心音低钝,心律整齐,肠鸣音亢进活跃。血常规:Hb 92g/L,RBC4.0×1012/L。大便潜血(++)。

七、饮食与营养的护理

患者,男,69岁,以“突发言语含糊、口角歪斜8小时”为主诉入院。查体:T36.2℃,P82次/分,R19次/分,BP131/74mmHg。神志清楚,混合性失语,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,额纹对称,右侧鼻唇沟浅,右侧口角低,伸舌偏左,咽反射存在,右侧肢体肌力4级,左侧肢体肌力5级,双侧病理征阴性,余查体欠合作。患者进食呛咳,吞咽障碍,硅田饮水试验(+)。查“颅脑CT平扫未见出血灶”,诊断为急性脑血管意外:脑梗死。