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11、进行性血胸是指
A、血胸大于500ml B、血胸大于1000ml C、胸穿抽出血液不凝固 D、闭式引流一次放出血量达500ml以上
E、闭式引流后，引流血量每小时大于250ml，持续3小时以上 12、胸外科手术后，哪项是错误
A、术后每10~15分钟测血压、脉搏、呼吸一次，以后视病情好转减少测量次数 B、应用止咳剂，避免咳嗽引起胸痛 C、吸氧，3~5L/分 D、鼓励病人早期下床活动 E、心血管病人术后专人监护 （共用题干）
患者，男，25岁，既往体健，半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛，呼吸困难，急诊。神清合作、轻度紫绀，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻及湿啰音，胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋隔角稍钝 1、此时患者的呼吸困难主要不是
A、胸壁软化 B、纵隔扑动 C、静脉血回心障碍 D、精神过度紧张 E、缺氧、二氧化碳潴留 2、此时应采取的急诊处理是
A、吸痰 B、气管切开 C、胸壁包扎固定、止疼 D、气管内插管 E、呼吸机辅助呼吸 3、2小时后，呼吸困难加重，咳嗽，颈、胸部出现皮下气肿，左侧呼吸音消失，胸片显示左肺被压缩约85%，未见液平面，此时应
A、立即开胸探查 B、行胸腔闭式引流 C、气管内插管 D、呼吸机辅助呼吸 E、气管切开 13、食管癌的典型症状是
A、食管内异物感 B、背部持续性疼痛 C、呛咳 D、进行性吞咽困难 E、声音嘶哑 14、食管癌的主要转移途径是
A、血行转移 B、种植转移 C、直接蔓延 D、淋巴转移 E、沿食管壁上下扩散 15、食管癌最常见的并发症是
A、下咽困难 B、肺部感染 C、吻合口瘘 D、呼吸困难 E、呕吐
16、食管癌可发生在食道的任何部位，以哪段最多，约占50%
A、胸上段 B、胸中段 C、胸下段 D、各段无差别 E、无法确定 17、对早期食管癌，简单易行的确诊方法是
A、X线钡餐检查B、食管镜检查 C、带网气囊食管脱落细胞检查D、CT E、锁骨上淋巴结活检 18、门诊怀疑食管癌病例最常见的检查方法是
A、食管脱落细胞检查 B、食管吞钡X线检查 C、CT D、锁骨上淋巴结活检 E、大便潜血试验 19、食管癌病人出现持续胸背痛，其临床意义为
A、癌肿部位有炎症 B、癌肿已侵犯食管外组织 C、有远处骨转移 D、有食管气管瘘E、癌肿较大 20、男，58岁，进行性吞咽困难3个月，近来出现声音嘶哑，下列哪项检查最适合 A、胸部X线片+食道吞钡+胸部CT B、腹部B超+脱落细胞检查
C、食管镜+胸部MRI+支气管镜 D、食道吞钡+食管镜+间接喉镜 E、癌胚抗原+同位素32磷扫描 ? (共用题干)
男性，62岁。近两月来常有吞咽困难，伴隐痛，但可进半流质饮食，自感体力不支，逐渐消瘦。
1、该病人首选考虑的诊断是
A、食管炎 B、食管憩室 C、食管癌 D、食管平滑肌瘤 E、贲门失弛症 2、对诊断最有价值的检查是
A、胸部X线片 B、食管吞钡 C、食管拉网 D、纤维食管镜+活检 E、纵隔CT 3、经检查见食管病变位于主动脉弓到肺下静脉平面，该部位是食管解剖分段
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A、颈段 B、胸上段 C、胸中段 D、胸下段 E、腹段
【腹外疝】
1、疝内容物最常见的是
A、升结肠和盲肠 B、横结肠和升结肠 C、乙状结肠和降结肠 D、十二指肠及空肠 E、小肠和大网膜
2、最常见的腹外疝是
A、股疝 B、腹股沟直疝 C、腹股沟斜疝 D、脐疝 E、切口疝 3、腹外疝疝环是指
A、疝内容物突出的部分 B、疝外被盖组织 C、腹壁缺损或薄弱 D、壁层腹膜的一部分 E、疝囊颈部
4、绞窄疝与嵌顿疝的主要区别在于
A、疝块的大小 B、疝内容物能否回纳 C、有无肠梗阻的表现 D、疝块有无压痛 E、疝内容物有无血运障碍 5、腹外疝最重要的发病原因是
A、慢性咳嗽 B、长期便秘 C、排尿困难 D、腹壁有薄弱点或腹壁缺损 E、经常从事导致腹内压增高的工作 6、腹股沟斜疝的疝囊由下列组织构成
A、腹膜脏层 B、腹横筋膜 C、提睾肌 D、腹膜后组织 E、腹膜壁层 7、腹股沟斜疝的特点之一是：
A、左侧较常见 B、疝内容物不能全部还纳入腹腔 C、常同时有直疝、存在 D、疝内容物可进入阴囊 E、透光试验阳性
8、腹股沟直疝的特点之一是
A、多为青壮年 B、疝块呈梨形 C、疝内容物可进入阴囊 D、疝内容物不易还纳入腹腔 E、还纳疝块后压迫内环不能阻止其再现 9、腹股沟斜疝与腹股沟直疝的鉴别有决定意义的临床依据是
A、年龄大小 B、疝块外形 C、还纳后压住内环后疝块是否再出现 D、疝内容物是否进入阴囊 E、嵌顿机会多少
10、关于腹股沟斜疝，下列哪项是错误的
A、多见儿童及青少年 B、疝块由腹股沟管突出 C、疝块呈梨形，易嵌顿 D、回纳疝块后压迫内环，疝块易突出 E、疝囊颈位于腹壁下动脉的外侧 11、腹股沟斜疝与腹股沟直疝的主要的鉴别之处是
A、疝块的形状 B、发病的年龄 C、嵌顿的程度 D、包块的位置 E、与腹壁下动脉的关系 12、腹股沟疝修补术后处理，错误的是：
A、保持大便通畅 B、防止咳嗽、便秘 C、及早下床活动 D、腹股沟手术区可用沙袋压迫 E、用阴囊托或丁字带托起阴囊 13、关于腹外疝的疝囊下列哪项叙述是错误的：
A、疝的一部分 B、腹膜的延伸 C、可以在体表检查到 D、通过疝门向体表突起 E、通过囊颈与腹腔相通
14、小儿，6月，腹股沟斜疝应采用
A、非手术治疗 B、疝囊高位结扎 C、疝修补术 D、疝成形术 E、以上都不对
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15、关于腹股沟直疝，下列哪项是错误 A、多见于老年患者
B、疝块由直疝三角突出，不进入阴囊 C、疝块呈半球形，基底较宽，不易嵌顿 D、回纳疝块后压迫内环，疝块不再突出 E、疝囊位于腹壁下动脉的内侧 16、关于左侧腹股沟滑动性疝，下列哪项阐述是正确的
A、属可复性疝 B、疝内容物内没有小肠 C、疝囊的一部分是乙状结肠 D、绝不会嵌顿 E、很少长得很大 17、直疝三角的三边是指
A、腹壁下动脉、联合腱、腹股沟韧带 B、联合腱、腹直肌外缘、耻骨梳韧带 C、联合腱、腹股沟韧带、腹直肌外缘 D、腹壁下动脉、腹直肌外缘、腹股沟韧带 E、腹壁下动脉、腹直肌外缘、耻骨梳韧带
男，44岁，右阴囊突发肿物28小时伴发热、呕吐、肛门停止排便排气，右阴囊肿胀、发红 19、此患者手术治疗的关键在于
A、鉴别是直疝还是斜疝 B、弄清楚疝内容物是什么 C、判断疝内容物的生命力 D、迅速补偿血容量 E、进行疝修补术 20、术中鉴别直疝与斜疝依据是
A、精索与疝囊的关系 B、疝囊颈与腹壁下动脉的关系 C、疝块与内环的关系 D、疝块是否进入阴囊 E、是否产生嵌顿
21、此患者术中探查发现肿物为嵌顿小肠且肠管发黑，应选择的处理方法为 A、坏死肠段外置术 B、坏死肠段切除肠吻合，回纳后行疝囊高位结扎术 C、切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术 D、肠切除术后行McVay修补术 E、剖腹行肠切除肠吻合
22、股疝最恰当的手术方式是
A、疝囊高位结扎术 B、Bassini法修补术 C、Halsted法修补术 D、Mc Vay法修补术 E、Ferguson法修补术
23、绞窄性斜疝局部有感染者，应选的合理手术方式是
A、疝囊高位结扎术 B、Bassini法修补术 C、Halsted法修补术 D、Mc Vay法修补术 E、Ferguson法修补术 24、一岁以内婴儿腹股沟斜疝的治疗
A、疝囊高位结扎术 B、Bassini法修补术 C、Halsted法修补术 D、Mc Vay法修补术 E、Ferguson法修补术
25、发生切口疝最主要的病因是
A、腹部手术切口为纵形切口 B、切口过长，缝合不够严密
C、引流物放置过久 D、切口发生感染 E、病人术后腹胀 26、哪种腹外疝发生肠管壁疝的机会最多？
A、斜疝 B、直疝 C、股疝 D、脐疝 E、白线疝
27、男性，26岁，右侧腹股沟斜疝3年。应首选哪种手术方式
A、单纯疝囊高位结扎术 B、佛格逊(Fergnson)法 C、麦克凡(McVay)法 D、 巴西尼(Bassini)法 E、疝成形术
28、绞窄性腹股沟斜疝，在行肠切除、吻合术后应做
A、单纯疝囊高位结扎术，而不做疝修补术 B、佛格逊法疝修补术
C、巴西尼法疝修补术 D、麦克凡法疝修补术 E、以上都不对
█女性，42岁，嵌顿性股疝6小时，经用力按压还纳疝块后2小时，腹部持续性痛伴下腹压痛，肌紧张，反跳痛，肠鸣音消失
A、股疝内容物血运不佳 B、回纳疝内容物为大网膜并坏死
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C、嵌顿疝内容物未完全还纳 D、肠坏死穿孔腹膜炎 E、并发附件炎
患者，男，36岁，右腹股沟肿块10年，可回纳，今晨突然咳嗽后，突然出现肿块增大，局部出现持续性痛，阵发性加重，查肿块局部红肿有压痛，穿出暗红液少许，处理为
A、Frgun修补术 B、Bini修补术 C、Hl修补术 D、疝成形术 E、腹部探查肠切除术 患者，1岁3个月，其母发现其右腹股沟区肿块3个月，在哭闹时明显，查右腹股沟区肿块约鸽卵大小，压迫内环后肿块不出现。其手术治疗的方法为
A、MVy法 B、Frgun法 C、Hl法 D、疝囊高位结扎法 E、疝成形术 （共用题干）
? 男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查右
腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现1、该患者最佳手术方式为
A、疝囊高位结扎 B、紧缩内环 C、疝前壁修补术 D、疝后壁修补术 E、疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术 2、该患者最容易出现的并发症
A、逆行性嵌顿 B、急性肠梗阻 C、感染性休克 D、嵌顿疝并绞窄性肠梗阻 E、以上均不是
3、如上述病人，行Hl修补术，精索的位置是
A、腹外斜肌腱膜下，腹内斜肌外侧 B、腹内斜肌下，腹横肌外
C、皮下，腹外斜肌腱膜外 D、腹内斜肌内侧，腹膜外 E、没有改变精索位置
【腹部损伤】
1、腹穿抽出不凝固血提示哪个脏器损伤?
A、脾 B、胃 C、小肠 D、大肠 E、膀胱 2、腹部实质性脏器损伤主要临床表现是：
A、内出血表现 B、急性腹膜炎表现 C、肠梗阻表现 D、脱水表现 E、腹腔脓肿表现 3、评估发现腹穿抽出不凝固血提示哪个脏器损伤?
A、实质赃器破裂 B、空腔赃器破裂 C、后腹膜血肿 D、误穿入腹腔血管 E、前腹壁血肿 4、空腔脏器穿孔的最重要的诊断依据是
A、上腹部剧烈疼痛 B、X线检查见膈下游离气体 C、腹肌紧张 D、恶心呕吐 E、肠鸣音消失 5、腹部闭合性损伤早期诊断困难时宜施行
A、腹腔穿刺 B、插胃管胃肠减压 C、肌肉注射吗啡 D、静卧观察 E、禁食、静脉输液 6、空腔脏器破裂主要临床表现是
A、创伤性休克 B、大量内出血 C、急性腹膜炎 D、急性肠梗阻 E、移动性浊音阳性 7、某男，20岁，闭合性腹部损伤6小时入院，查体发现，肝浊音界缩小，腹部移动性浊音阳性。诊断应考虑 A、肝破裂 B、脾破裂 C、空、回肠破裂 D、升结肠在腹膜后破裂 E、腹壁血肿 8、急腹症一时难以明确诊断时可作如下处理
A、剧痛时可适当给予杜冷丁 B、可给予缓泻剂 C、出现腹膜刺激征时，应剖腹探查 D、盐水灌肠 E、疼痛不缓解应加大抗生素用量 9、脾破裂并失血性休克最主要的处理原则是：
A、积极补充血容量 B、使用升压药 C、积极补充血容量同时手术止血 D、禁饮食、补液 E、应用止血药物
10、腹部闭合性损伤后，病人出现出血性休克时应
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