发布时间 : 星期五 文章《卫生管理统计》题库（30课时）1更新完毕开始阅读cc115884767f5acfa1c7cdd7
A．定性评价 B．卫生评价 C．管理评价 D．中期评价 E．临床评价
2．使用专家评分法进行评价指标的估计时，常用哪两种指标来估计权重分配的相对合理性__________B___。
A．擅长系数和确定系数 B．擅长系数和一致性系数 C．相关系数和确定系数D．相关系数和一致性系数 E．擅长系数和相关系数
3．以下哪一种综合评价方法是建立在专家评价法的基础上____C_________。 A．综合指数法 B．层次分析法 C．综合评分法 D．Topsis法 E．以上都不是
4．在利用综合指数法评价时，综合指数能定量地反映几个指标的综合平均变动程度，
1m表达式为：I??y，其中___C__________。
ni?1A．m为分组数 B．n为指标数 C．y为个体指数 D．I为个体指数 E．以上都不对 二、简答题
1.简述综合评价的一般步骤。
解：（1）明确评价目的、确定评价对象；（2）建立评价指标体系；（3）估计指标权重；（4）选择综合评价模型；（5）完善综合评价模型。
2.简述筛选评价指标的依据及其常用方法。
解：筛选评价指标主要依据专业知识，分析各评价指标对结果的影响，筛选代表性和确定性好，有一定区别能力又互相独立的指标组成评价指标体系。常用的评价指标筛选方法有系统分析法和文献资料分析优选法。
3.确定评价指标权重的方法有哪两类？试列举一些常用方法。
解:确定指标权重的方法有主观定权法和客观定权法两类。前者主要由相关专家或评价者对评价指标的重视程度来确定，包括专家评分法、成对比较法、Saaty权重法等；后者主要包括模糊定权法、秩和比法、熵权法、相关系数法等。
三、计算题
1.某市为了评价7家医院2011年的医疗质量，收集了辩论人次（X1）、出院人次（X2）、手术人次（X3）、病床周转次数（X4）、床位使用率（%，X5）、诊断符合率（%，X6）、平均住院费用（元，X7）、平均住院日（天，X8）、治疗好转率（%，X9）和抢救成功率（%，X10）10项指标值如表，试对该市7家医院2011年的医疗质量进行综合评价。
7家医院2011年10项医疗指标值 医院 一院 二院 三院 四院 五院 六院
X1 X2 X3 1713 2544 2896 4689 1642 2269
X4 20.49 20.37 29.62 29.90 30.98 30.92
X5 92.7 71.0 96.8 92.3 89.2 94.4
29
X6 X7 X8 16.7 12.8 11.8 11.3 10.4 11.1
X9 95.7 83.3 99.6 95.2 90.6 97.8
X10 76.4 58.8 96.4 91.8 69.0 99.2
931556 12291 491669 4277 418376 5770 805015 10454 651678 4059 277658 3092 99.2 12629.5 100.0 7751.6 99.9 7869.4 96.4 5413.0 92.5 6889.9 97.0 5761.5
七院 471867 6096 1065 30.48 89.5 99.8 4954.5 10.4 97.1 81.5
解：秩和比法 1）列原始数据表；
2）编秩：高优指标从小到大编秩，低优指标从大到小编秩，同一指标数值相同者编以平均秩。
高优指标：门诊人次（X1）、出院人次（X2）、手术人次（X3）、病床周转次数（X4）、床位使用率（%，X5）、诊断符合率（%，X6）、治疗好转率（%，X9）和抢救成功率（%，X10）；
低优指标：平均住院费用（元，X7）、平均住院日（天，X8）。 3）计算加权秩和比，计算公式为：
1mRSRi??rijm?nj?1大小对评价对象进行排序。
?i?1,2,?n?
式中n为评价单位数为7，m个评价指标，rij表示第i行第j列元素的秩。根据RSR的
表17-15 7家医院2011年医疗质量秩和比法综合评价结果
医院 一院 二院 三院 四院 五院 六院 七院
X1 931556 491669 418376 805015 651678 277658 471867
X2 12291 4277 5770 10454 4059 3092 6096
X3 1713 2544 2896 4689 1642 2269 1065
X4 20.49 20.37 29.62 29.90 30.98 30.92 30.48
X5 92.7 71.0 96.8 92.3 89.2 94.4 89.5
X6 99.2 100.0 99.9 96.4 92.5 97.0 99.8
X7 12629.5 7751.6 7869.4 5413.0 6889.9 5761.5 4954.5
X8 16.7 12.8 11.8 11.3 10.4 11.1 10.4
X9 95.7 83.3 99.6 95.2 90.6 97.8 97.1
X10 76.4 58.8 96.4 91.8 69.0 99.2 81.5
RSR 0.53 0.40 0.66 0.67 0.48 0.63 0.64
RANK
5 7 2 1 6 4 3
2.某地区2008年3家医疗机构医疗质量指标如表所示，试对3家医院的医疗质量采用TOPSIS法进行综合评价。
某地区3家医疗机构的医疗质量指标 床位周转次数 20.97 21.41 19.13 床位 周转率（%） 113.81 116.12 102.85 平均 住院日（天） 18.73 18.39 17.44 出入院诊断符合率（%） 99.42 99.32 99.49 手术前后诊断符合率（%） 99.80 99.14 99.11 三日 确诊率（%） 97.28 97.00 96.20 治愈 好转率（%） 96.08 95.65 96.50 病死率（%） 2.57 2.72 2.02 危重病人抢救成功率（%） 94.53 95.32 96.22 院内 感染率（%） 4.60 5.99 4.79 机构
A B C 解： 低优指标包括平均住院日、病死率和院内感染率，其他指标为高优指标。TOPSIS法综合评价结果见表17-17。
表17-17 3家医疗机构的Di?、Di?和接近程度Ci及排序
30
机构 A B C
Di?
0.1524 0.2302 0.0977
Di?
0.1682 0.0950 0.2171
Ci
0.5246 0.2921 0.6895
排序结果
2 3 1
31