放射科医疗质量管理与持续改进记录本三本三年 - 图文 联系客服

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放射科日常医疗质量与持续改进记录

检查日期 2014、11、15 检查人员 主要检查内科室造影剂不良反应报告 容 医疗质量存1、报告的意识不强。 在问题(包2、报告程序不熟悉。 括患者姓3、报告表填写不完整。 名、住院号、责任人: 存在问题、相关责任人等) 改进措施 效果评价 质控员签字 科主任签字 有所改进 1、加强相关制度的学习,提高认识。 2、加强工作责任心。 3、加强相关知识的培训。

放射科日常医疗质量管理与持续改进记录

检查日期 主要检查内容 检查人员 放射科突发急诊病例处理 1、放射科作为辅诊放射科遇到急诊情况处置流程不清,什么病人属于急诊情况应该抢救也不清楚。 制定相应的应急预案及流程搞好紧急情况演练。 为保证临床各放射科的需要,提高医疗质量,搞好优质服务,减少医疗差错,特制定以下急诊条例: 1、急性脑外伤,四肢外伤及复合外伤者; 2、急性脑血管病,各种不明原因昏迷患者; 3、脑内压增高,疑颅内占位性病变,有生命危险者; 4、急症小儿肠套叠,肠梗阻,肠穿孔等急腹症; 5、各种失血患者和严重过敏性休克; 6、危重病人和抢救病人床边拍片; 7、对以上急症病人,如在本放射科检查时出现病情变化,必须就地对症处理抢救,并迅速与临床放射科医生联系。 8、本放射科应备有氧气瓶,氧气枕,吸引器和各种急救药品器械,并由护理员负责随时清理补充,以利应急。 9、本科急救药品一律不得外借。 明确摄片时如何测量体厚:首先要目测体厚测量尺的横杆与游标杆是否平行,使两杆平行才能测得正确的数字,然后选择适当的测量点,如取第六胸椎处,并应按曝光时状态测量。 医疗质量 存在问题 预期目标 改进措施 图像质量改进措施 备注: 医务处来我科检查各医学影像装备运转、维修情况。 质控员签字 科主任签字 .医务科、质控科医疗质量检查反馈

一、科务会召开不及时,时间不确定,缺乏相应讨论记录。

二、个别人员没有等到接班人员接班,出现漏岗现象。 三、个别医技人员参加疑难病例分析读片会,不积极 四、X线诊断报告存在描写与诊断不符合的情况

科室根据医院医疗质量检查情况制订整改措施

一、科主任主持,一月一次 二、加强业务培训,提高业务能力

三、加强监督检查,及时发现问题,及时处理 四、明确责任,加强责任追究。

2014.

科主任签字: 年12 月29日