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A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.以上选项均不对正确答案:A答案解析: 支气管哮喘由于接触过敏原,发生平滑肌痉挛、粘液分泌增多、气道变应性炎症。急性发作属于速发相反应,为I型超敏反应。 103、肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导的血管和平滑肌反应属于 A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.以上选项均不对正确答案:A答案解析: I型超敏反应是由变应原、肥大细胞、嗜碱性粒细胞和IgE分子介导的,导致血管通透性增强,腺体分泌增加,平滑肌痉挛等表现。 104、下列不属于Ⅲ型超敏反应的疾病是

A.类风湿关节炎B.血小板减少性紫癜C.血清病D.系统性红斑狼疮E.免疫复合物型肾小球肾炎正确答案:B答案解析: III型超敏反应是免疫复合物在一定条件下沉积在血管壁、皮肤等处,引起介质释放引发组织损伤,血小板减少性紫癜是由于自身反应性抗体与血小板结合引起血小板寿命缩短而导致的一组临床综合症,不应属于III型超敏反应。 105、下列属于Ⅳ型超敏反应的有

A.新生儿溶血症B.支气管哮喘C.青霉素过敏性休克D.接触性皮炎E.荨麻疹正确答案:D答案解析: 接触性皮炎是一种由T细胞介导、环境中抗原诱导的湿疹样皮肤病,油漆、染料、化妆品等小分子抗原,与皮肤角蛋白、胶原蛋白或细胞结合成完全抗原,刺激T细胞成致敏淋巴细胞,再次接触时发生,属于IV型超敏反应。新生儿溶血属于II型超敏反应;支气管哮喘、荨麻疹、青霉素过敏性休克属于I型超敏反应。 106、与类风湿因子特异性结合的是

A.自身IgG分子B.自身IgM分子C.自身变性的IgM分子D.自身变性IgG分子E.以上选项均不对正确答案:D答案解析: 类风湿因子是变性IgG刺激机体产生的一种自身抗体,有IgMIgGIgAIgDIgE,可与变性IgGFc段结合。 107、Ⅰ型超敏反应不具有的特点

A.有明显的个体差异和遗传倾向B.无补体参与C.发生和消退迅速D.免疫病理作用以细胞破坏为主E.肥大细胞和嗜碱粒细胞均参与正确答案:D答案解析:II型超敏反应免疫病理作用以细胞破坏为主,又称溶细胞型或细胞毒型超敏反应。I型超敏反应只引起生理功能紊乱,不引起严重组织损伤。 108、在Ⅰ型超敏反应中发挥重要作用的抗体类型是 A.IgGB.IgMC.IgAD.1gEE.IgD正确答案:D答案解析: I型超敏反应由变应原和肥大细胞上的IgEFc受体特异结合产生过敏介质所引起。 109、新生儿溶血症可能发生于

A.Rh+母亲首次妊娠,胎儿血型为Rh+B.Rh+母亲再次妊娠,胎儿血型为Rh+C.Rh-母亲再次妊娠,胎儿血型为Rh+D.Rh-母亲再次妊娠,胎儿血型为Rh-E.Rh+母亲首次妊娠,胎儿血型为Rh-正确答案:C答案解析: Rh阴性母亲再次妊娠,体内的抗Rh抗体经胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞膜上的RhD抗原结合,红细胞被溶解破坏,发生新生儿溶血。 110、下列哪种疾病不属于Ⅱ型变态反应性疾病

A.溶血性贫血B.输血反应C.再生障碍性贫血D.新生儿溶血症E.抗膜性肾小球肾炎正确答案:C答案解析: II型超敏反应是抗原与血液细胞上相应抗体结合引发组织细胞损伤,再障是由于各种因素导致骨髓造血功能障碍引起的疾病,不属于II型超敏反应。 111、下列哪种疾病不属于Ⅲ型变态反应性疾病

A.肾小球肾炎B.血清病C.SLED.急性移植物排斥反应E.结节性多动脉炎正确答案:D答案解析: 急性移植物排斥反应一般发生在移植后数天至两周左右,细胞免疫应答发挥主要作用,Th1细胞介导的迟发超敏反应是损伤的主要机制。 112、属于Ⅰ型超敏反应的是

A.初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病B.血清性过敏性休克C.自身免疫性溶血性贫血D.接触性皮炎E.支气管肺炎正确答案:B答案解析: 血清性过敏性休克属于I型超敏反应,常发生再次注射相同来源的抗体或血清制品。初次注入大量抗毒素引起的血清病属于III型;自身免疫性溶血属于II型;接触性皮炎属于IV型;支气管肺炎不是超敏反应。 113、属于Ⅱ型超敏反应的是

A.初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病B.血清性过敏性休克C.自身免疫性溶血性贫血D.接触性皮炎E.支气管肺炎正确答案:C答案解析: 自身免疫性溶血性贫血是抗原和血液细胞上相应抗体结合引发的细胞损伤,属于II型超敏反应。第一项为II型、第二项为I型、第四项为IV型。支气管肺炎不是超敏反应。 114、属于Ⅲ型超敏反应的是

A.初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病B.血清性过敏性休克C.自身免疫性溶血性贫血D.接触性皮炎E.支气管肺炎正确答案:A答案解析: 血清病由免疫复合物引起的,属于III型超敏反应。血清性过敏性休克为I型、自身免疫性溶血性贫血为II型、接触性皮炎项为IV型。支气管肺炎不是超敏反应。 115、属于Ⅳ型超敏反应的是

A.初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病B.血清性过敏性休克C.自身免疫性溶血性贫血D.接触性皮炎E.支气管肺炎正确答案:D答案解析: 接触性皮炎是由T细胞介导,环境中抗原所诱导的湿疹样皮肤病,属IV型超敏反应。初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病项为II型、血清性过敏性休克项为I型、自身免疫性溶血性贫血为II型。支气管肺炎不是超敏反应。

116、下列哪种疾病与HLA-B27抗原显著相关

A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.重症肌无力D.强直性脊柱炎E.结缔组织病正确答案:D答案解析: 强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有明显相关性。 117、抗Sm抗体是以下哪种疾病的特异性标志抗体

A.干燥综合征B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.混合性结缔组织病E.强直性脊柱炎正确答案:C答案解析: Sm抗体在系统性红斑狼疮的特异性达98%。 118、下列对自身抗体的论述哪一项是正确的

A.正常个体中不可能检出自身抗体B.检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病C.非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体D.正常人到老年期,自身抗体的检出率明显降低E.以上选项均不对正确答案:C答案解析: 自身抗体是指针对自身组织,器官、细胞及细胞成分的抗体。正常人体血液中可以有低滴度的自身抗体,但不会发生疾病,但如果自身抗体的滴度超过某—水平,就可能对身体产生损伤,诱发疾病。 119、下列抗体中哪一种不属于自身抗体

A.抗核抗体(ANA)B.类风湿因子C.抗SmD.抗Ss-B(La)E.抗D正确答案:E答案解析: Rh阴性者经输血或分娩等中可产生抗RhD抗原的抗体,不属于针对自身机体成分产生的自身抗体。

120、可作为SLE特异性标志的自身抗体是

A.抗ssDNA抗体和ANAB.抗dsDNA抗体和ANAC.抗dsDNA抗体和抗SmD.抗DNP抗体和ANAE.抗ssDNA抗体正确答案:C答案解析: 抗dsDNA抗体和抗Sm抗体对系统性红斑狼疮的特异性较高。 121、自身免疫是指

A.机体免疫系统对自身抗原不应答B.机体对自身组织成分产生自身抗体和自身免疫效应淋巴细胞C.机体对自身抗原产生免疫应答,导致组织损伤并引起临床症状D.对机体有害的免疫应答E.以上选项都不对正确答案:B答案解析: 在正常情况下,动物的免疫系统只对自

身以外的异物抗原发生反应,但由于某些原因对自身构成成分引起免疫反应时,则称为自身免疫。

122、下列哪项属于器官特异性自身免疫病

A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.重症肌无力D.胆囊炎E.结缔组织病正确答案:C答案解析: 重症肌无力是由自身抗体(抗乙酰胆碱受体的抗体)引起的自身免疫性疾病。 123、不能用于检测ANA的物质是

A.小鼠肝细胞B.外周白细胞C.外周红细胞D.大鼠肝细胞E.猴肝细胞正确答案:C答案解析:外周血红细胞无细胞核,无抗核抗体(ANA)。 124、哪项类风湿关节炎的特征是错误的

A.关节病变为主的慢性自身免疫性疾病B.多发于青壮年,女性多于男性C.血清中可检出RFD.血清中IgG、IgA、IgM下降E.有晨僵现象正确答案:D答案解析: 类风湿关节炎患者血清中类风湿因子阳性,类风湿因子是变性IgG刺激机体产生的一种自身抗体,有IgMIgGIgAIgDIgE。因此血清中IgM、IgA、IgG增高。 125、自身抗体的检测方法有

A.免疫荧光法B.ELISAC.免疫印迹法D.免疫斑点法E.以上选项均是正确答案:E答案解析: 免疫荧光法、ELISA、免疫印迹法、免疫斑点法都是免疫标记法,可以检测自身抗体。 126、类风湿关节炎患者体内最易检出的自身抗体是

A.抗乙酰胆碱受体的自身抗体B.抗核抗体C.抗心磷脂抗体D.RFE.抗TSH受体的抗体正确答案:D答案解析: 类风湿关节炎患者最易检测出类风湿因子。重症肌无力患者易检测出抗乙酰胆碱受体的自身抗体;多种自身免疫病中均可检测出抗核抗体;习惯性流产的女性体内常可查出。抗心磷脂抗体;Grave病患者体内可查到抗TSH受体。 127、Graves病患者体内常查到

A.抗乙酰胆碱受体的自身抗体B.抗核抗体C.抗心磷脂抗体D.RFE.抗TSH受体的抗体正确答案:E答案解析: 类风湿关节炎患者最易检测出类风湿因子。重症肌无力患者易检测出抗乙酰胆碱受体的自身抗体;多种自身免疫病中均可检测出抗核抗体;习惯性流产的女性体内常可查出抗心磷脂抗体。 128、重症肌无力患者体内有

A.抗乙酰胆碱受体的自身抗体B.抗核抗体C.抗心磷脂抗体D.RFE.抗TSH受体的抗体正确答案:A答案解析: 重症肌无力是由自身抗体(抗乙酰胆碱受体的抗体)引起的自身免疫性疾病。类风湿关节炎患者最易检测出类风湿因子。多种自身免疫病中均可检测出抗核抗体;习惯性流产的女性体内常可查出抗心磷脂抗体。Grave病患者体内可查到抗TSH受体。 129、有自然流产史的妇女体内常检测到

A.抗乙酰胆碱受体的自身抗体B.抗核抗体C.抗心磷脂抗体D.RFE.抗TSH受体的抗体正确答案:C答案解析: 抗心磷脂抗体阳性发生自身免疫,常导致流产。 130、属于隐蔽抗原的是

A.精子B.抗原抗体复合物C.HLA抗原D.EB病毒E.溶血性链球菌正确答案:A答案解析: 精子存在于睾丸,睾丸是免疫系统相对隔离的状态,正常情况下未致敏的淋巴细胞不能进入,精子属于隐蔽抗原。

131、与肾小球基底膜成分有交叉抗原的是

A.精子B.抗原抗体复合物C.HLA抗原D.EB病毒E.溶血性链球菌正确答案:E答案解析: 乙型溶血性链球菌与人类肾小球基膜有共同抗原,故链球菌感染后产生的抗体可与肾小球基底膜结合发生交叉反应,导致肾小球病变。 132、与鼻咽癌的发病机制有关的是

A.精子B.抗原抗体复合物C.HLA抗原D.EB病毒E.溶血性链球菌正确答案:D答案解析: 鼻

咽癌的发病与EB病毒感染有关。 133、与移植排斥反应直接相关的是

A.精子B.抗原抗体复合物C.HLA抗原D.EB病毒E.溶血性链球菌正确答案:C答案解析: HLA抗原是最重要的人类主要组织相容性抗原,供、受者间HLA差别是发生急性排斥反应的主要原因。 134、介导Ⅳ型超敏反应的免疫细胞是

A.T细胞B.B细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞E.中性粒细胞正确答案:A答案解析: Ⅳ型超敏反应是由致敏T细胞再次接触相同抗原24~72小时后放生的,形成以单核细胞、淋巴细胞浸润为主的炎症反应。因其发生缓慢,又称迟发型超敏反应。本型超敏反应中起作用的是树突状细胞、单核-巨噬细胞、淋巴细胞及细胞因子,无抗体及补体参与。故选T细胞。B细胞、嗜酸性粒细胞主要介导Ⅰ型超敏反应.肥大细胞、中性粒细胞通常与细菌感染和炎症反应有关。 135、完全抗原

A.只有免疫原性,无免疫反应性B.只有免疫反应性,无免疫原性C.既无免疫原性,又无免疫反应性D.既有免疫原性,又有免疫反应性E.不能激发细胞免疫应答正确答案:D答案解析: 抗原是指一种能刺激人或动物机体产生抗体或致敏淋巴细胞,并能与这些产物在体内或体外发生特异性反应的物质。抗原的基本能力是免疫原性和反应原性。具备免疫原性和反应原性两种能力的物质称为完全抗原,如病原体、异种动物血清等。只具有反应原性而没有免疫原性的物质,称为半抗原,如青霉素、磺胺等。 136、Ⅱ型超敏反应

A.由IgG介导B.届迟发型超敏反应C.与NK细胞无关D.与巨噬细胞无关E.不破坏细胞正确答案:A答案解析: 当IgG和IgM类抗体与靶细胞表面抗原结合,通过募集和激活炎症细胞及补体系统,引起靶细胞损伤,所以此型超敏反应也称抗体依赖的细胞毒超敏反应、溶细胞型或细胞毒型超敏反应。抗体、补体、巨噬细胞和NK细胞均参与该型反应。该型反应中的靶细胞主要是血细胞和某些组织成分。其它四项描述均与Ⅱ型超敏反应定义不符,故选“由IgG介导”。

137、可传递抑制信号的是

A.KIRB.KARC.TCRD.MBLE.CEA正确答案:A答案解析: 杀伤细胞抑制性受体(KIR)捏一种主要表达在NK、T细胞上的抑制性信号传递分子。正常情况下,KIR的存在可能是NK、T细胞不攻击自身组织的重要因素。KIR分子传递的抑制性信号可能是活化T细胞的负调节因素。

138、下述哪个器官或细胞可对抗原识别与应答

A.脑B.浆细胞C.NK细胞D.脾和淋巴结中的巨噬细胞E.脾和淋巴结中的B细胞正确答案:E答案解析: 本题旨在考核学生对特异性免疫应答的理解。常见错误是选脾和淋巴结中的巨噬细胞。巨噬细胞在特异性免疫应答中,主要做为抗原提呈细胞。 139、用Ⅲ型肺炎球菌多糖免疫裸鼠(或胸腺切除)会出现

A.无细胞免疫应答和体液免疫应答B.大量IgG抗体产生C.大量IgM抗体产生D.无显著的特异性抗体产生E.弥漫性肺炎球菌脓毒症的发生正确答案:C答案解析: 本题旨在考核学生对体液免疫应答的理解。多糖属TI-Ag,刺激机体产生抗体时,不需要T细胞辅助,所以胸腺切除后,TI-Ag仍可引起机体发生免疫应答,且产生的抗体为IgM型。 140、除B细胞和T细胞外,与抗体发生有关的细胞是

A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.嗜碱性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.肥大细胞正确答案:B答案解析: 本题旨在考核学生对特异性体液免疫应答的理解。TD-Ag进入机体后,首先要被M中等抗原提呈细胞处理后,T细胞才可识别,故选项巨噬细胞正确。其余选项均不参与体液免