发布时间 : 星期日 文章外科学基础-选择更新完毕开始阅读bb22c5e09a89680203d8ce2f0066f5335a816793
26、颅内高压C 27、头皮血肿D 28、血气胸E
解析：软组织肿胀早期应当冷敷以减轻血肿大的加剧，后热敷以利改善循环消肿。
十 烧伤
A1型题
(单句型最佳选择题) 1、浅Ⅱ°与深Ⅱ°的区别中哪一项是不对的？ A．肿胀水泡 B．疼痛性质 C．损伤深度 D．愈合时间 E．愈后有无疤痕 答案：A 解析：浅Ⅱ°与深Ⅱ°烧伤创面均会有水泡。
2、烧伤的急救处理下面哪项是不对的？ A．脱离致伤源
B．奔跑呼救，用手灭火 C．镇静止痛
D．保持呼吸道通畅 E．保护创面 答案：B
解析：在急救现场“奔跑呼救，用手灭火”是错误的，忌奔跑，跑则风大加重燃烧，并会引起并加重双手这一重要功能器官的的烧伤。
3、右前臂烧伤病人，床面有水泡，较均匀，基底潮红，愈合后最不可能产生 A．脱屑 B．色素沉着 C．瘢痕挛缩 D．功能正常
E．疼痛 答案：C
解析：根据题干，“水泡，均匀一致潮红”，拟诊断浅二度烧伤，其预后会有“色素沉着”，应无瘢痕或功能障碍。
4、烧伤患者全身性感染的防治原则不包括哪项？ A．正确处理创面 B．合理应用抗生素 C．应用脱水剂 D．加强支持疗法 E．免疫增强治疗 答案：C
解析：烧伤合并全身性感染，除了针对感染的治疗，亦应加强烧伤的液体复苏治疗。
5、烧伤急诊处理包括以下各项，但除外 A．注射TAT B．留置导尿 C．应用止痛药 D．气管切开 E．切痂植皮 答案：E
解析：切痂植皮为病情较为稳定，即休克期后的治疗措施；其余各项均为常规急诊治疗措施。
6、烧伤引起的全身感染最易发生在 A．休克期 B．回吸收期
C．肉芽创面暴露时 D．创面焦痂溶解时 E．皮肤移植手术后 答案：B
解析：烧伤创面皮肤屏障被破坏，创面即痂下可有大量细菌增殖，在水肿回吸收期，更易蔓延，致菌血症或脓毒血症。 - 49 -
7、关于吸入性损伤哪项是正确的？
A．与中毒无关 B．仅由热力所致
C．与体表烧伤面积成正比 D．多在室外发生 E．多死于窒息 答案：E
解析：烧伤合并有吸入性损伤时，呼吸道的通气换气功能受损，严重者可死于窒息。
8、严重烧伤患者预防多器官并发症的最有效措施是 A．氧疗法 B．支持疗法 C．增加免疫力
D．纠正休克防治感染 E．不用有损害的药物 答案：D
解析：严重烧伤患者预防并发症首先且重要的是平稳度过休克期和感染期。
A2型题
(病例摘要型最佳选择题)
9、成人面部、双手、双足和会阴烧伤，面积为 A．18% B．19% C．15% D．16% E．13% 答案：D
解析：成人面部为3％，双手5％，双足7％，会阴1％，合计为16％。
10、一4岁小儿头面颈烧伤，面积为 A．9%
椴
B．19% C．18% D．17% E．15% 答案：D
解析：小儿头面颈部面积％＝9+（12-年龄），即9+（12-4）＝17％。
11、成人头面颈、双手、双足、会阴烧伤，每日应补充葡萄糖水量为 A．1000ml B．1500ml C．2000ml D．2500ml E．3000ml 答案：C
解析：成人第一个24小时补液中的每日基础生理需水量，即以葡萄糖液计，为2000ml。
12、成人体重50kg，Ⅱ°、Ⅲ°30%烧伤，第一个24小时应补液为 A．2000ml B．2250ml C．3250ml D．4250ml E．4700ml 答案：D
解析：成人第一个24小时补液量（ml）：1.5×体重(kg)×烧伤面积％，另加每日生理需水量2000ml，1.5×50×30+2000=4250ml。
13、成年男性60kg，面颈部，左侧上肢烧伤，第一个24h应补液体为 A．1350ml B．2000ml C．2350ml D．3350ml E．4350ml 答案：D
解析：成人第一个24小时补液量（ml）：1.5×体重(kg)×烧伤面积％，另加每日生理需水量2000ml，1.5×60×(3+3+9)+2000=3350ml。
14、成年80kg体重，面颈部及一侧上肢烧伤，第一个24小时应补晶体液为 A．600ml B．1200ml C．1800ml D．2000ml E．3800ml 答案：B
解析：成人面、颈部、一侧上肢面积为（3+3+9）=15%；第一个24小时补晶体液量（ml）：1.0×体重(kg)×烧伤面积％l；即1.0×80×15=1200ml。
15、25岁男性，双手双足面部烧伤，面积为 A．9% B．10% C．15% D．17% E．21% 答案：C
解析：双手面积为5%，双足面积为7％，面部面积为3％，合计为15％。
16、成人双侧上肢，一侧下肢和一侧臀部烧伤，诊断为 A．21%烧伤 B．23%烧伤 C．32%烧伤 D．41%烧伤 E．45%烧伤 答案：D - 50 - 解析：成人双侧上肢面积为18%，一侧下肢为和一侧臀部23％，合计为41％。
17、3岁小儿头面颈，前胸腹部烧伤，面积为 A．31% B．35% C．40% D．41% E．45% 答案：A
解析：3岁小儿头面颈的面积为9＋（12－3）＝18％，前胸腹部面积为13％，合计为31％。
18、某女，13岁，一侧下肢、双手和一侧臀部烧伤，诊断为 A．25%烧伤 B．28%烧伤 C．41%烧伤 D．48%烧伤 E．51%烧伤 答案：B
解析：成人双手面积为5%，一侧下肢为和一侧臀部23％，合计为28％。
19、5岁小儿，头面颈，前后躯干烧伤，面积为 A．25% B．30% C．35% D．42% E．43% 答案：E
解析：小儿头面颈部面积％＝9＋（12－年龄），即9＋（12－5）＝16％；前后躯干为26％，合计为42％。
20、8岁小儿头面颈、双上肢烧伤，面积为
椴