发布时间 : 星期日 文章金华市中心医院药剂科药事管理制度20111213更新完毕开始阅读970c6e59ee06eff9aff8073d
药库安全保卫和卫生制度
1．目的：建立药库安全保卫和卫生制度，确保药库的安全。 2．范围：药品仓库。 3．责任人：保管人员。 4．内容：
4.1药品仓库应保持整洁卫生，通道中不得堆放易燃、易爆品。 4.2在药品仓库的醒目之处，放置消防器材。 4.3严禁在库房吸烟，使用明火。
4.4专人负责药品安全检查工作。下班前，应关闭门窗，电灯和水龙头等。 4.5无关人员不得进入药库内。
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门诊西药调剂室工作制度
1．目的：建立门诊西药调剂室工作制度，规范门诊西药调剂室工作。 2．范围：门诊西药房。
3．责任人：门诊西药房全体人员。 4．内容：
4.1调剂工作应由药剂士以上职称的药学专业技术人员担任。工作时应严格遵守门诊药房标准操作程序，根据医师处方认真调配。
4.2工作时应思想集中，实行配方核对“双检制”，后台配方人员应仔细审核处方内容，配伍禁忌及用药合理性，发现疑问及时与医师联系，配方者应按要求书写药袋、瓶签，发药者坚持做到“四查十对”，待确认病人身份无误，药品准确详细交待用法、用量及注意事项后方可将药发出。
4.3特殊管理药品使用应符合国家有关法规，特殊情况超常规使用时应符合本院有关规定。 4.4对重点统计药品（麻醉药品、精神药品、贵重药品）做好每日统计和班班交接工作，发现帐物不符时应分析原因，并向药房负责人汇报，及时处理。
4.5调剂室内药品应定点定位、摆放整齐、规范，标签清楚，补充药品时应有人核对药名、规格，发现片形不一致时不得混放；分装药品应有人专门负责核对药品和包装标签，并在包装标签上注明药名和分装日期等。
4.6门诊药房应设置配方差错登记本和处方差错登记本。 科主任应定期组织分析差错事故原因，提出改进防范措施，相关情况定期向院部汇报。
4.7门诊西药房指定专门人员负责药品的领取、验收、保管工作。药品分类定位、标签清楚，上架时应按照有效期或生产批号排列，切实做到先进先出，近期先出，平时进行药品日常养护和效期检查工作，以确保药品质量。
4.8加强职业道德修养，尊重病人的权利和要求，接待病人使用文明用语，讲话注意方式方法，遵守医院向社会的公开承诺， 维护医院在社会上的良好信誉。
4.9工作人员准时开窗，上班时应集中思想，保持工作环境整洁、安静，不擅离工作岗位，不私自调班，特殊情况下离岗必须请假并告知去向，工作有条不紊，按部就班，处方逐张配发，强调环节管理，以减少和避免医疗差错和医疗纠纷。
4.10工作人员按规定着装，佩带胸牌，前台工作人员悬挂上岗证。
实行人人动手，分片卫生包干制度，地面清洁由工人负责每日一扫一拖，包装废品定点放置，
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工作场所应成为院内无烟区。包干区内卫生由责任人负责保洁，下班时所用物品复归原位，完成处方装订，做好交接班记录。
4.11 门诊调剂室所用仪器应保持完好状态，平时做好仪器保养、检测、日常维工作，建立仪器使用、保养登记记录。
4.12采取弹性排班制，取药高峰时采取有效措施，确保每个发药窗口候药病人不超过10人。 4.13设立“优先配药”窗口，对特殊人群优先服务。 4.14无关人员非公不得进入门诊西药房。 4.15急诊药房制度与此一致。
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门诊中药调剂室工作制度
1．目的：建立门诊中药调剂室工作制度，规范中药配方操作。 2．范围：中药房。
3．责任人：中药房负责人及全体人员。 4．内容：
4.1中药调剂人员应由国家规定的依法经资格认定的药学专业技术人员担任。熟悉中药性、味、功能、配伍禁忌、极限用量等基本中医药知识。
4.2调配处方前应认真审方，审查处方的药名、药味、药量是否超量或笔误；处方是否有配伍禁忌；处方有毒性中药时，必须严格执行有关毒性中药的规定，不符规定者，不予调配，立即向科主任汇报，并及时与处方医生取得联系。审查无误，才能调配。调剂人员本人及其家属的处方应由其他配方人员调配。
4.3调配时要认真仔细，严格遵守调配技术与操作规范。配方称量要准确，要逐贴分匀摊齐，不得估量抓药，不得以手代称，普通中药误差不得超过±5％，分剂量误差不得超过±5％；毒性中药、婴幼儿处方应按递减法配制，调配及分剂量误差不得超过±1%。
4.4严禁使用发霉、变质、虫蛀药品。需特殊处理的药品 ，如先煎、后下、包煎、冲服、烊化、另煎等，应按处方要求另包注明。
4.5严格按处方制度的有关规定执行，一张处方配完后，要自行检查一遍，无差错后签名，转入校对程序。
4.6复核校对人员应有较强的工作责任心，较高的业务水平，较丰富的实践经验，能解决配方中的疑难问题。严格执行“四查十对”，检查配好的药味和贴数是否与处方相符，有无错配、漏配或多配；处方中的先煎、后下、包煎、烊化、冲服等药物是否 另包及注明；检查处方中是否有“配伍禁忌”，所用毒性中药的用量是否过规定剂量，手续是否齐全；检查药物是否有虫蛀，霉变等现象（即查处方对贴数、对年龄、对性别，查药品对药味、对药量、对质量；查禁忌对配伍）。复核完毕无误后，签名以示负责，并做好差错的登记和处理工作，避免因差错造成后果。单独值班时由本人复核并双签名。
4.7发药人员应核对病人姓名、性别、年龄、地址、贴数及科别、床号等内容，耐心向病人介绍煎法、服法、用量，谨防差错。
4.8规定凭方销帐的药品，应及时凭处方登记消耗表，日清月结，做到方表相符，帐物相符，不得倒轧帐。
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