发布时间 : 星期四 文章《医学影像检查技术》更新完毕开始阅读8f549012fd00bed5b9f3f90f76c66137ee064fc9
实验（训）15 见习MRI检查技术操作
一、实验（训）目的
1、熟悉常用MRI脉冲序列选择方法。
2、认识常见的MRI伪影，掌握常见伪影补偿方法。 3、掌握MRI检查前准备及检查过程。 4、熟悉MRI检查方法及临床应用。 二、实验（训）内容 1、 设定检查范围。 2、 分析MRI图像。 3、 不同部位的体位摆放。 4、选择正确的检查线圈。 三、实验（训）仪器、设备及材料 GE公司0.5T核磁共振
四、实验原理（略） 五、实验（训）步骤
1、 MRI检查前对被检查者进行调查。 2、 选择正确的检查线圈。 3、 正确摆放检查体位。 4、 正确进行扫描方位的定位。 5、 对扫描结果进行分析。 六、实验（训）报告要求
1、根据实验记录书写实验报告，要求写出见习中的所见所闻，并写出实验体会。 2、实验报告要求字迹工整，禁止相互抄袭。
3、实验报告内容包括：实验名称、实验目的、实验器材、实验内容（方法步骤）、实验结果（实验记录，数据填在表格内）、实验总结（体会或收获）。 七、实验（训）注意事项
1、在见习带教教师指导下进行见习，禁止随意触碰设备，未经允许不得操作设备。 2、在示教过程中，认真记录参数改变对成像的影响与结果。 八、思考练习
1、 MRI检查前需对被检者作哪些了解？ 2、 如何进行扫描定位？ 3、 MRI常见的伪影有哪些？ 4、 如何正确设定脉冲序列参数？
实验（训）16 视读条件的检测
一、实验（训）目的
通过检测阅片灯和显示器在视读前的环境照度和设备的亮度值大小，并根据检测值的大小进行适当的调节控制，使其符合有关规定阅读条件，强化学生对硬阅读和软阅读的条件控制理念。
二、实验（训）内容
检测阅片灯和显示器在视读前的环境照度和设备的亮度值大小。
三、实验（训）仪器、设备及材料
阅片灯、显示器（CRT显示器，LCD显示器皆可），国产风光牌ZF-2型照
度计，国产SE-86LA型光度计（亮度计）（或进口的Solidose 400亮度计），窗帘、软毛巾等。
四、实验原理（略） 五、实验（训）步骤
1、将阅片室的窗帘闭合，在不打开阅片灯和显示器的开关的条件，用照度计检测阅片灯视读照片处的照度是否大于100Lx；显示器视读图像处的照度是否大于10 Lx，若大于，则需对窗帘进行控制调整，使其达到视读的环境照度条件。
2、用干净的软毛巾轻轻地将阅片灯上的灰尘清除后，开启电源，调节阅片亮度的旋钮，使其亮度达最大值，并用亮度计测量阅片灯的亮度值，在亮度最小值区域测4个亮度值，求其平均值Lmin；在亮度最大值区域测4个亮度值，求其平均值Lmax。用g=Lmin/Lmax公示计算阅片灯的均匀度g是否大于70%。若g值不大于70%，需更换阅片灯。
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3、用阅片灯视读模拟X线照片影像时，阅片灯亮度必须≥2000cd/m；若视读数字的硬拷贝照片时，阅片灯亮度≥3000 cd/m2。达不到此要求，需更换阅片灯。
4、用干净软毛巾轻轻地将显示器上的灰尘除掉，开启电源，调显示器的亮度旋钮，用亮度计测试其均匀度和亮度值，若亮度值小于最大值的10%时，亮度均匀度(Lmax-Lmin)/L中心＞30%时，建议更换显示器。
六、实验（训）报告要求
1、根据实验记录书写实验报告，要求写出见习中的所见所闻，并写出实验体会。 2、实验报告要求字迹工整，禁止相互抄袭。
3、实验报告内容包括：实验名称、实验目的、实验器材、实验内容（方法步骤）、实验结果（实验记录，数据填在表格内）、实验总结（体会或收获）。 七、实验（训）注意事项
1、在见习带教教师指导下进行见习，禁止随意触碰设备，未经允许不得操作设备。 2、在示教过程中，认真记录参数改变对成像的影响与结果。 八、思考练习
根据检测数据计算阅片灯与显示器的亮度均匀性及环境照度值的大小，并作出符合视读条件的建议。
实训篇
实训是学生实施单独操作的过程。 一、 实训内容
实训内容是将学生实验内容进行分类，在教师指导下学生单独实施操作的过程。主要实训内容：
实训1：医学影像检查操作的步骤与注意事项； 实训2：四肢X线检查技术操作； 实训3：脊柱X线检查技术操作； 实训4：头颅X线检查技术操作； 实训5：腹部（骨盆）X线检查技术； 实训6：胸部X线检查技术； 实训7：CT检查技术； 实训8：MRI检查技术。 二、
实训方法
实训有两种方法：一是在教师指导下，按实训内容由学生独立操作；二是在开放实训场所内，教师巡视条件由学生单独操作。由于设备条件受限，学生不可能在实训课上全部都能完成检查操作。为保证质量，需开放实训场所进行弥补，但教师必须经常巡视，视情况进行辅导。
实训是学生掌握医学影像检查技术技能由练习向熟悉的过程，还达不到熟练的程度，因而学生上机操作难免出现错误。因此老师要宽容学生，要热情给予纠正，按标准操作规范去要求学生。
实训过程中，学生要持医师开出的医学影像检查申请单，与患者对话，了解情况查对无误之后再进行检查。在检查之中，要根据医师申请单要求及注意事项来完成检查。
技能测试篇
在实训的基础上，对每个学生进行医学影像检查技术的技能测试。这种测试，能够使学生在校内专业课的学习与实际工作具有一致性，学生毕业实习可顶岗工作，即达到顶岗实习的目的。
一、
测试内容
测试内容主要有3个方面：一是对肢体进行X线检查部位规范操作；二是为完成X线检查，正确地对X线设备的操作；三是能正确操作控制台，制定X线摄影条件和进行影像质量评价。
二、
测试方法
被测试的学生，随机抽取1张医师开出的所需X线检查申请单，之后请1位同学作为被检查的“患者”，根据申请单要求进行技能操作。在操作中，充分注意贯彻“以病人为本”的思想，尊重病人、体贴病人的痛苦，热情认真的对待病人提出的要求。用温文尔雅的态度与被检查者交谈，用礼貌用语向被检查者询问被检查部位，查对无误后方可操作。两位老师负责判分，一位负责肢体位置摄影操作规范准确和能否文明礼貌用语的判分，另一位负责对X线机操作及在控制台上选择摄影条件的判分。前者判分占70%（其中对待被检查者态度是否用文明礼貌用语占10％），后者判分占30%。
三、
评分注意点
学生具备的操作技能所表现出的应用医学影像检查技术能力，是学生毕业后寻找就业空间的重要竞争力。因而，技能测试不合格者，决不能放弃不管，而是允许学生进行补习，达到基本合格为止。
表1 实训、实验教学学时分配一览表（总学时96） 实训名称 实验篇 实训篇 技能测试篇
学时数 32 14 2
占总学时比例
33.3％ 14.6％ 2.1％
附件一：
X线检查申请单（略）
附件二：
在给患者进行检查过程中常使用的文明用语
先生（女士）或同志您好！我是×××技师，由我负责给您检查，您贵姓？哪个部位需要检查……（查对情况与X线检查申请单内容无误后）请您坐在检查床（或仰卧、俯卧于摄影床）上，（待摆好位置后）请注意吸气后屏气……（检查完后），先生（女士）请稍后。