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厚,称肌部,位于左、右心室之间,其左侧面心内膜深面有左束支及其分支通 过,在右侧有右束支通过。肌部上方位于心房与心室交界部位,呈一膜性结构 ,称膜部。膜部右侧面有三尖瓣隔侧尖附着,故将室间隔膜部分又为房室部和 室间部:房室部居其后上部,介于右心房与左心室之间;室间部为其前下部, 介于左、右心室之间,是室间隔缺损的常见部位

677答案:答:由特殊心肌细胞构成,具有自律性和传导性,主要功能是产生和传导冲动 ,控制心脏的节律性活动。包括:窦房结、结间束、房室结区、房室束,左、 右束支和Purkinje纤维网。

678答案:答:主动脉由左心室发出,起始段为升主动脉,向右前上方斜行,达右侧第2 胸肋关节高度移行为主动脉弓,再弯向左后方,达第4胸椎体下缘处移行为胸 主动脉,下行达第12胸椎高度穿膈的主动脉裂孔,移行为腹主动脉,至第4腰 椎体下缘处分为左、右髂总动脉。髂总动脉在骶髂关节处分为髂内、外动脉

679答案:答:颈外动脉在甲状软骨上缘高度发自颈总动脉,上行穿腮腺至下颌颈处分 为颞浅动脉和上颌动脉。主要分支有:面动脉、甲状腺上动脉、舌动脉、颞 浅动脉、上颌动脉、枕动脉、耳后动脉、咽升动脉等。

680答案:答:进入颅腔的动脉有颈内动脉、椎动脉和脑膜中动脉。颈内动脉起自颈总 动脉,经颈动脉管入颅腔,营养脑和视器。椎动脉起自锁骨下动脉,经枕骨 大孔入颅腔,营养脑和脊髓。脑膜中动脉起自上颌动脉,经棘孔入颅腔,营 养硬脑膜。

681答案:答:腹主动脉分支中不成对的有3条,分别为:腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜 下动脉。腹腔于通过脾动脉、肝总动脉和胃左动脉及分支分布于肝、胆囊、脾、 胰、胃、部分十二指肠等脏器。

肠系膜上动脉通过胰十二指肠下动脉、空肠和回肠动脉,回结肠动脉、右结肠动脉 和中结肠动脉等分布于部分十二指肠、胰及空肠至结肠左曲之间的一段消化管。 肠系膜下动脉通过其分支左结肠动脉、乙状结肠动脉和直肠上动脉分布于降结肠、乙 状结肠和直肠上部。

682:答:胃的动脉分布于胃的动脉有6条:胃左动脉起自腹腔干;胃右动脉起自肝固有 动脉;胃网膜左动脉、胃短动脉、胃后动脉起自脾动脉;胃网膜右动脉起自胃十 二指肠动脉。

683答案:答:供应升结肠的动脉为右结肠动脉和回结肠动脉,来源于肠系膜上动脉;供应 横结肠的动脉为中结肠动脉,来源于肠系膜上动脉;供应降结肠的动脉为左结肠 动脉,来源于肠系膜下动脉;供应乙状结肠的动脉为乙状结肠动脉,来源于肠系 膜下动脉。

684答案:答:面动脉在下颌骨下缘与咬肌前缘交界处位置表浅,活体可摸到其搏动。在外 耳门前上方颧弓根部可摸到颞浅动脉的搏动。在颈侧部,喉的外侧可摸到颈总动 脉的搏动。在肘窝、肱二头肌腱内侧,可摸到肱动脉的搏动。在桡骨下端前方, 桡侧腕屈肌腱外侧,可摸到桡动脉的搏动。在腹股沟韧带中点下方,可摸到股动 脉的搏动。在踝关节前方,内、外踝连线中点、足母长伸肌腱的外侧,可摸到足 背动脉的搏动。

685答案:答:直肠的动脉包括:直肠上动脉为肠系膜下动脉的延续;直肠下动脉为髂内动 脉的分支。肛管的动脉为肛动脉来自阴部内动脉。

直肠和肛管的静脉起自直肠和肛管静脉丛,并分别经直肠上静脉回流入肠系膜下 静脉;经直肠下静脉回流至髂内静脉;经肛静脉汇入阴部内静脉。

686答案:答:供应甲状腺的动脉主要为甲状腺上动脉和甲状腺下动脉,前者为颈外动脉的

分支,后者起自甲状颈干。甲状腺回流静脉主要是甲状腺上、中、下静脉,前两 者回流至颈内静脉,后者注入头臂静脉。

687答案:答:上肢浅静脉包括头静脉、贵要静脉、肘正中静脉及其属支。

(1)头静脉:起自手背静脉网的桡侧,沿前臂下部的桡侧、前臂上部和肘部的前面 以及肱二头肌外侧沟上行,再经三角肌与胸大肌间沟行至锁骨下窝,穿深筋膜注入 腋静脉或锁骨下静脉。头静脉收集手和前臂桡侧浅层结构的静脉血。

(2)贵要静脉:起自手背静脉网的尺侧,沿前臂尺侧上行,至肘部转至前面,在肘 窝处接受肘正中静脉,再经肱二头肌内侧沟行至臂中点平面,穿深筋膜注入肱静 脉,或伴肱静脉上行,注入腋静脉。贵要静脉收集手和前臂尺侧浅层结构的静脉血。 (3)肘正中静脉:通常在肘窝处连接头静脉和贵要静脉。

(4)前臂正中静脉:起自手掌静脉丛,沿前臂前面上行,注入肘正中静脉。前臂 正中静脉收集手掌侧和前臂前部浅层结构的静脉血。

688答案:答:下肢浅静脉包括小隐静脉和大隐静脉及其属支。

(1)小隐静脉:在足外侧缘起自足背静脉弓,经外踝后方,沿小腿后面上行,?至 腘窝下角处穿深筋膜,再经腓肠肌两头之间上行,注入腘静脉。小隐静脉收集足外 侧部和小腿后部浅层结构的静脉血。

(2)大隐静脉:是全身最长的静脉。在足内侧缘起自足背静脉弓,经内踝前方, 沿小腿内面、膝关节内后方、大腿内侧面上行,至耻骨结节外下方3~4cm处穿阔 筋膜的隐静脉裂孔,注入股静脉。大隐静脉在注入股静脉之前接受股内侧浅静脉 、股外侧浅静脉、阴部外静脉、腹壁浅静脉和旋髂浅静脉等5条属支。大隐静脉 收集足、小腿和大腿的内侧部以及大腿前部浅层结构的静脉血。大隐静脉和小隐 静脉借穿静脉与深静脉交通。当深静脉回流受阻时,穿静脉瓣膜关闭不全,深静 脉血液返流入浅静脉,导致下肢浅静脉曲张。

689:答:(1)肝门静脉:多由肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后面汇合而成,在肝固有动 脉和胆总管的后方上行至肝门,分为两支,分别进入肝左叶和肝右叶。肝门静脉 在肝内反复分支,最终注入肝血窦。

(2)肝门静脉的属支:包括肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃 右静脉、胆囊静脉和附脐静脉等。脾静脉起自脾门处,经胰后方右行,与肠系膜 上静脉汇合成肝门静脉。肠系膜下静脉注入脾静脉或肠系膜上静脉。胃左静脉在 贲门处与奇静脉和半奇静脉的属支吻合。附脐静脉起自脐周静脉网,沿肝圆韧带 上行,注入肝门静脉。

(3)肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的交通途径:①通过食管腹段粘膜下的食管 静脉丛形成肝门静脉系的胃左静脉与上腔静脉系的奇静脉和半奇静脉之间的交通。 ②通过直肠静脉丛形成肝门静脉系的直肠上静脉与下腔静脉系的直肠下静脉和肛 静脉之间的交通。③通过脐周静脉网形成肝门静脉系的附脐静脉与上腔静脉系的 胸腹壁静脉和腹壁上静脉或与下腔静脉系的腹壁浅静脉和腹壁下静脉之间的交通。 ④通过椎内、外静脉丛形成腹后壁前面的肝门静脉系的小静脉与上、下腔静脉系 的肋间后静脉和腰静脉之的交通。 选择题

690/700 CEEDB ACADE B 701 ABCDE 702 ABD 703 CDE 704 BDE 705 ABDE 706 ABD 填空

707答案:淋巴结,胸腺,脾,扁桃体

708答案:左静脉角,左颈干,左锁骨下干,左支气管纵隔干