发布时间 : 星期六 文章内科护理学复习资料样稿更新完毕开始阅读8ca14ee0ba4cf7ec4afe04a1b0717fd5360cb2e6
30．血小板低于下列哪个值时，临床应警惕颅内出血[ E ] A．100×10 9／L B．80×10 9／L C．60×lO 9／L D．40×10 9／L E．20×10 9／L 31．下列关于鼻出血的护理，哪项不妥[ B ]
A．少量出血，可用干棉球填塞压迫止血 B．嘱患者及时将鼻痂挖出，以免引起感染
C．出血不止可用油纱条做后鼻道填塞 D．油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌石蜡油
E．少量出血，前额冷敷也可帮助止血 32．下列关于白血病的描述，哪项不妥[ C ]
A．白血病是一种病因不明的造血系统恶性疾病 B．白血病细胞起源于造血干细胞
C．骨髓象可见幼稚细胞，外周血中不见幼稚细胞 D．正常造血功能常受到抑制
E．多数患者有肝、脾、淋巴结肿大
33．急性白血病引起贫血的最主要原因是[ D ]
A．红细胞寿命缩短 B．造血原料不足 C．骨髓造血功能衰竭 D．正常红细胞生成受到抑制 E．大量出血 34．急性白血病病人容易发生感染，主要原因是[ A ]
A．成熟粒细胞缺乏 B．白细胞增多 c．继发性营养不良 D．长期贫血导致机体抵抗力下降 E．化疗药不良反应 35．急性白血病和慢性白血病的主要区别是[ C ]
A．肝脾是否增大 B．感染严重程度 C．白血病细胞成熟程度 D．贫血严重程度 E．出血严重程度 36．下列哪项不是慢粒病程加速期的表现[C ]
A．不明原因高热 B．原有效药物变为无效 C．乏力、消瘦、盗汗 D．出血突然加重 E．脾脏迅速肿大 37．白血病化疗期间口服别嘌醇的目的是[ B ]
A．抑制尿素合成 B．抑制尿酸合成 C．加强化疗药的疗效 D．加强尿酸的排泄 E．加强尿素的排泄 38．慢性粒细胞白血病化疗首选[ A ]
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A．羟基脲 B．白消安 C．靛玉红 D．甲氨蝶呤 E．环磷酰胺 E．CTX 39．急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是[ B ] A．免疫功能低下 B．多数化疗药不能通过血脑屏障 C．疗程不够 D．化疗药剂量不足 E．对化疗药产生耐药性 40．急性白血病病人发热38℃常常是由于[ A ]
A．感染 B．吸收热 C．红细胞破坏 D．尿酸增高 E．血小板过少 41．急性白血病病人在化疗诱导缓解后，发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪，最可能发生的是 [ A ]
A．中枢神经系统白血病 B．脑出血 C．脑血栓形成 D．脑膜炎 E．蛛网膜下腔出血
42．长期无保护的接触X线可造成[ C ]
A．表皮灼伤 B．肺结核 C．骨髓受抑制 D．营养不良 E．骨脱钙 43．治疗急性白血病时要注意保护静脉的原因是[ E ]
A．避免败血症 B．避免出血 C．防止血管充盈不佳 D．利于长期静脉注射 E．避免静脉炎
44．在护理粒细胞缺乏症病人时，最重要的护理目的是防止病人 [ C ] A．出血 B．跌倒 C．感染 D．发热 E．脱水
45．特发性血小板减少性紫癜病人的最重要护理措施是观察和预防[ B ] A．胃肠道出血 B．脑出血 C．鼻出血 D．尿道出血 E．感染 46．护理化疗的病人，下列哪项不妥[ D ]
A．药液必须新鲜配制 B．注射时不可溢于血管外 C．注射速度不宜快
D．应饭后1小时用药 E．用药期间定期检查血象
47．对于既有发热和出血倾向，又伴有肝、脾肿大的患者，为明确诊断，最有价值的实验室检查是[ D ]
A．肝功能 B．肾功能 C．血常规 D．骨髓检查 E．CT
48．白血病患者突然出现头痛、呕吐、视物模糊等症状，常提示可能发生了[ D ]
A．败血症 B．脑膜炎 C．脑炎 D．颅内出血 E．消化道出血 49．Ph染色体阳性对于下列哪种疾病的诊断有重要意义[ B ] A．急性白血病 B．慢性粒细胞白血病 C．再生障碍性贫血
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D．缺铁性贫血 E．特发性血小板减少性紫癜 50．下列关于急性白血病的描述，错误的是[ A ]
A．儿童中急性粒细胞白血病多见 B．中枢神经系统和睾丸是白血病髓外复发的常见部位
C．脾及淋巴结肿大在急性淋巴细胞白血病病人多见
D．急性淋巴细胞白血病化疗首选VP方案E．化疗过程分为诱导缓解及巩固强化两个阶段
51．容易引起出血性膀胱炎而导致血尿的化疗药物是[ C ]
A．甲氨蝶呤 B．长春新碱 C．环磷酰胺 D．阿糖胞苷 E．柔红霉素
52．患者，女陛，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中，不妥的是[ D ]
A．适当限制活动 B．预防各种创伤 C．尽量减少肌肉注射
D．保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂 E．摄入高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食
53．患者，男性，35岁，因牙龈及全身皮肤出血就医。化验：血红蛋白10g／L，红细胞54．5×101。／L，白细胞3．0×10。／L，血小板20×109／L。骨髓检查：增生不良，应考虑[ A ]
A．急性再障 B．慢性再障 C．急性白血病 D．特发性血小板减少性紫癜 E．脾功能亢进
54．患者，女性，24岁，妊娠24周，近来头晕、乏力显著，面色苍白，来院就诊查：Hb 70g／L，WBC4．2×109／L， PLT120 X 109／L，其主要护理问题是[ C ]
A．有感染的危险 B．PC：脑出血 C．有受伤的危险 D．气体交换受损 E．知识缺乏
55．患者，女性，40岁，不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列实验室检查哪项不支持该诊断[ C ]
A．血小板计数减少 B．血小板相关免疫球蛋白增高 C．出血时间正常
D．血小板寿命缩短 E．血块回缩不良
56．患者，女性，头昏、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，无特殊
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发现，血象Hb 75g／L，RBC 2．5×10 12／L，WBC 4．0×10 9／L，PLT 120×10 9／I，网织红细胞0．06，肝肾功能正常，血清铁降低，追问病史，患者有月经过多，初步诊断为缺铁性贫血，下列哪项不支持该诊断[ D ]
A．血清铁蛋白降低 B．血象呈小细胞低色素性贫血 C．骨髓缺乏可染铁 D．血清总铁结合力下降
E．骨髓红系增生为主，以中晚幼红细增生为主，粒系、巨核细胞系增正常 57．慢性特发性血小板减少性紫癜患者，女性，32岁，经常出血不止，血小板常在50×109／L以下，经口服泼尼松治疗6个月后症状无缓解，最近出血更为严重，血小板计数低于20×10。／L，则目前最好应选择下列哪项治疗措施[ E ]
A．改用地塞米松治疗 B．应用（重点）环磷酰胺治疗 C．大量血浆臵换
D．作脾切除 E．输血小板悬液
58．护士夜间巡视病区，发现某M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直，护士应立即采取的应对措施不包括[ C ]
A．予以吸氧 B．给予头戴冰帽 C．通知医生 D．建立静脉通道 E．绝对安静平卧位
59．某急性白血病患者化疗期间，血小板计数下降为15×10 9／L，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是[ D ]
A．发热 B．咳嗽 C．肛周疼痛 D．剧烈头痛 E．皮肤出血点增多 60．患者，男性，发热38．5℃，，全身有小出血点，头晕乏力，经医院查血红蛋白80g／L，红细胞3×101。／L，白细胞3×109／L，血小板70×109／L，确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是[ B ]
A． 谢旺盛
二、填空题
1、急性早幼粒细胞白血病者易并发DIC，可出现全身广泛性出血，是急性白血病亚型中出血倾向最为明显是的一种。
2、对于粒细胞缺乏（成熟 粒细胞绝对值≤0.5×109／L）的病人，应采取保护性隔离，条件允许宜住无菌层流病房或消毒隔离病房。
三、名词解释
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营养不良 B．缺乏成熟中性粒细胞 C．缺氧 D．出血 E．新陈代