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Medication Management and Use MMU 药品的管理和使用
1、如何了解新入院病人目前用药情况?
·询问病人目前用药情况，并记录在“现病史”后的“现用药”栏目中； 2、开启的药物如胰岛素、生理盐水的有效期? ·开启的药物需要注明开启时间。
·如胰岛素开启后1个月，生理盐水开启后24小时。 3、如冰箱温度在控毹范围之外如何处理?
·调整温度，半小时后再记录，如仍在控制范围之外，就报告装备科修冰箱； ·药物处理：可将药物移动其他楼层冰箱； ·全院停电，药物放到药库专用冰箱；
·如果不能确定何时停电的，请药剂师协助处理，由药剂师决定哪些药品可以用，哪些不可以用。 4、如何确保治疗室储存药品的安全? 上锁保管。
·白天治疗室专人负责(治疗护士)，夜间上锁； ·口服药上锁 ·抢救药物上锁。
5、如何确保病区没有过期药物? ·药剂师每月清点；
6、病人因检查而未能在规定的时间内服药，如何处理? ·如不影响病人检查，送药给病人服药；
·如果病人错过服药，通知医生是否可以补服或者其他需改变的治疗措施。 7、医生开出医嘱后，药物如何送到病房?多久送到? ·目前是工人取药，送药。
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·在1个小时内，急需的用药临时去取 8、如何对麻醉／精神药品进行管理?
·药房按照“五专”特别管理。专用处方，专人负责，专柜加锁，专用账册，专册登记。 ·病房对麻醉药双人双锁 9、贮存在药房外的药物如何监控?
·药房外如需贮存备用药物，需由药房批准备用药品的种类和数量；药剂师每月一次定期去各部门 检查部门储备药，包括有效期、贮存是否恰当、基数，部门和药房分别保存检查记录。 ·贮存药物的房间、柜子等在无人的情况下要上锁。 1 0、如何处理看起来相似，听起来相似的药物? ·在区域上不能放置太近，并有相应的警示标识。 l 1、医院有无缩写规定?
·有《医疗文书中缩略语的应用规定))，在院内网上。 1 2、有药物召回制度吗?药物召回的程序是什么?
·一般根据上级药监部门或药品生产、经营企业发布的召回通知，各药房将药品集中至药库。病房 的药物召回由药剂师去收回。
l 3、门诊药房工作人员如何知道夜间冰箱温度失控情况?
·在冷冻箱内安放一小杯冰，上置一块硬币，若第二天发现硬币沉在杯底，说明夜间冰箱温度失控。 1 4、如何识别紧急用药医嘱?药房接到医嘱后怎么处理?
·医嘱打印单印有“st”字样。如果是急诊紧急用药医嘱，按急诊“绿色通道”流程取药。住院药 房则立即打印医嘱单，优先进行调配。 l 5、你会接受所有的医嘱吗?
·不会，如对医嘱有疑问或不合理，会与医生沟通，以澄清疑问或医生重开医嘱。医院查对制度规 定有疑问必须澄清后方可使用。 l 6、用药目录外的药物如何获取?
·主诊医生提出临时申请，填写《华山医院急需药品临时申购单》，科主任签字认可，并向药事管
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理委员会备案，由药库一次性购买。由药库负责调配给医生或护士。 1 7、病人回家后发生药物不良反应怎么办?
·及时通知门急诊药房，药剂师负责记录药品不良反应报告表，并嘱立即停药，及时再就诊。 l 8、病房病人出现药物不良反应时如何处理? ·报告医生。
·医生在病历上记录并采取措施 ·医生通知药剂科
·药剂科填写“药品不良反应／事件报告表”，上报有关部门，并跟踪／随访所报告的不良反应， 记录不良反应的治疗及预后情况。 l 9、医院内由谁监督药物使用? ·由药事委员会监督全院药物使用。 2 0、医院内允许病人自备和自理用药吗? ·原则上不允许病人使用自备药物。
·若病人病情必需，且本院无此药或同类药物，填写“病人自备药物使用责任书”。 ·自理药物：药剂科配发整盒包装药物到病房，由病房护士保管，每次按医嘱发药。 2 l、在医院内允许使用药物样品吗? ·医院不允许使用药物样品。
2 2、放射性药品是如何储存、处理、运送和分发的? ·核医学科负责放射性药品的贮存和使用，药剂科监管。 2 3、实验性药品是如何储存、处理、运送和分发的?
·由科研部门的药物临床试验机构办公室统一验收，按照该药品的储存要求，放置在专用于临床试 验的药物储存柜中并上锁。
2 4、医院的处方审核机制是怎样的?
·药师对门诊、急诊、病房所有的医嘱、处方用药适宜性进行审核，登记并通报不合理处方，对不 合理用药及时予以干预
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2 5、化疗药物的运送流程是怎样的? ·化疗药物应与其他药物分类放置。 ·所有化疗药物都应在生物安全柜内配置。
·配置好的化疗药物用专用袋包好，袋上标有“注意：化疗药物”标记，用配备化疗溢出包的专用 车送到相应楼层。
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