发布时间 : 星期日 文章2014年临床执业医师模拟试卷1-4更新完毕开始阅读73666f7fdaef5ef7bb0d3c84
C、1890ml D、1820ml E、2000ml
【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号100507380,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 B 【答案解析】
女性臀部为6%，大腿为21%，总面积为27%，根据烧伤补液总量公式：烧伤面积×体重×1.5ml（小儿为2.0ml）+2000ml=27×70×1.5ml+2000ml=4835ml，其中胶体液为27×70×0.5=945ml；电解质液为27×70×1=1890ml。
【该题针对“创伤和火器伤-概论”知识点进行考核】
6、女性，27岁，体重60kg，其上肢及足部Ⅱ度烧伤，第一个24小时补充电解质的量约为 A、1650ml B、1500ml C、1450ml D、720ml E、750ml
【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号100507379,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 C 【答案解析】
上肢面积为18%，女性足部为6%，总面积为24%；根据烧伤补液总量公式：烧伤面积×体重×1.5ml（小儿为2.0ml）+2000ml=24×60×1.5+2000=4160ml，其中，胶体液为24×60×0.5=720ml，电解质为24×60×1=1440ml。故答案为C 【该题针对“创伤和火器伤-概论”知识点进行考核】
7、青年女性，烧伤急诊入院，其右侧臀部及右侧小腿烧伤，考虑其烧伤面积为 A、9.5% B、18% C、18.5% D、20% E、20.5%
【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
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女性臀部面积为6%，男性臀部为5%，此外还有不同之处是女性双足面积为6%，而男性为7%；故本题总面积为单侧臀部3%+单侧小腿6.5%为9.5%。 【该题针对“创伤和火器伤-概论”知识点进行考核】
8、患者，男性，39岁，一周前务农时不慎割伤手指，当时未做特殊处理，近2天来感全身乏力，头痛；午饭时将碗不慎摔落，立即出现头后仰，口角下缩，咧嘴等表现，每天可发作数次，每次发作持续数秒数分钟不等，考虑初步诊断为
A、破伤风 B、癫痫 C、癔症
D、共济失调 E、舞蹈症
【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
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破伤风一般潜伏期6~12日，个别患者1~2天起病；前驱症状是全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、反射亢进等；典型症状是肌紧张性收缩最先受影响的是咀嚼肌，后是面部表情，主要表现为张口困难，口角下缩、咧嘴苦笑，颈部强直、头后仰，上述症状可因轻度刺激，如声响、光、饮水诱发，间隙期长短不一，发作频发常提示病情凶险。 【该题针对“感染-软组织急性化脓性感染”知识点进行考核】
9、女性，70岁，冠心病病史20年，心电图诊断为完全性左束支传导阻滞，听诊时最可能闻及是
A、S1分裂
B、S2生理性分裂 C、S2病理性分裂 D、S2反常分裂 E、S2固定分裂
【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号100498410,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 D 【答案解析】
S2反常分裂以呼气时更加明显。可出现于完全性左束支传导阻滞、主动脉瓣狭窄或重度高血压时。
【该题针对“心律失常-心脏传导阻滞”知识点进行考核】
10、男性，58岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛2-3次/日，近3月发作次数增多。每日5-6次，轻微活动即可诱发。发作时心电图ST段压低，查心肌酶未见异常，应诊断为 A、稳定型心绞痛 B、中间综合征
C、心内膜下心肌梗死 D、变异型心绞痛 E、不稳定型心绞痛
【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号100256060,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 E 【答案解析】
患者“1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次”，提示曾发生心绞痛；“近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段水平压低”，提示进展
为不稳定型心绞痛。查心肌酶未见异常，可排除心肌梗死的可能。 【该题针对“冠状动脉性心脏病-不稳定型心绞痛”知识点进行考核】
11、男，32岁，发现血压增高3年。近1年血压持续为170～200／130～140mmHg。近一周头痛、视物模糊。眼底检查发现视神经盘水肿，眼底出血、渗出。最可能的诊断为 A、急性视神经盘病变 B、高血压危象 C、急进型高血压 D、腔隙性脑梗死 E、高血压脑病
【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
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高血压的临床类型包括恶性高血压（又称为急进型高血压）、高血压危重症和老年人高血压，其中高血压危重症包括高血压危象和高血压脑病。恶性高血压发病较急骤，多见于中青年，血压显著升高，舒张压持续>130mmHg，有头痛、视物模糊、眼底出血、渗出和视神经盘水肿。
【该题针对“原发性高血压”知识点进行考核】
12、患者，女，60岁，近1年来感食欲不振，记忆力减退，双下肢水肿。因肾结石行肾实质切开取石术，手术进展顺利，术后出现嗜睡，体温35℃，血压70/50mmHg，呼吸15次/分，心率60次/分，反射减弱。抢救该患者，下列措施正确的是 A、50%GS静脉滴注 B、保温 C、纠正休克
D、静脉注射T3或L-T3 E、氢化可的松静脉滴注
【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
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该患者血压70/50mmHg，呼吸15次/分，心率60次/分，因此纠正休克、维持生命体征的平稳是首要目标。
【该题针对“休克-低血容量休克”知识点进行考核】
13、何某，女性，31岁，初步考虑为脑器质性疾病所致的精神障碍，对于该类患者的诊疗特点，下述哪项不正确 A、前提是有脑病疾病 B、治疗原则是祛除病因 C、选择适量的抗精神病药物
D、精神障碍不随脑部病变好转而好转 E、常有人格改变
【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
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【隐藏答案】 【正确答案】 D 【答案解析】
脑器质性精神障碍其表现可以随脑部病变好转而好转，也可因脑部病变加重而加重。 【该题针对“脑器质性疾病所致精神障碍”知识点进行考核】
14、某癫痫病人，既往有服用癫痫药物史，本次来院诉其所服用的药物催眠作用太强，希望医师能换一种既能在癫痫发作时既能控制症状，又无较强催眠作用的药物，作为住院医师你考虑
A、地西泮 B、苯妥英钠 C、苯巴比妥 D、扑米酮 E、以上都不是
【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
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苯妥英钠为抗癫痫药、抗心律失常药，治疗剂量不引起镇静催眠作用。与之容易混淆的是C苯巴比妥，属于镇静催眠药,具有镇静、催眠、抗癫痫及抗惊厥作用。 【该题针对“癫痫”知识点进行考核】
15、某山区村医，接诊一癫痫患者，因诊疗条件有限无法判定癫痫的类型，在下述药物中应考虑
A、乙琥胺 B、苯妥英钠 C、卡马西平 D、丙戊酸钠 E、苯巴比妥
【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
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丙戊酸钠是广谱的抗癫痫药，可以用于全面性发作和部分性发作，对各型癫痫都有一定的效果故优先选择。
【该题针对“癫痫”知识点进行考核】
16、男性，60岁，进行性加重的黄疸已1月，伴有上腹部胀痛，恶心呕吐，体重减轻。检查：周身黄染，肝大肋下4㎝，可扪及扩大的胆囊，无触痛。Courvoisier征阳性，BUS显示肝外胆管扩张，胰头部无肿块，此病人可诊断为 A、胆囊癌 B、胰头癌 C、幽门管癌 D、胆管癌 E、肝细胞癌