发布时间 : 星期日 文章理疗学期末重点更新完毕开始阅读63dd1ed0f78a6529657d5304
35.蜡疗法中躯干、四肢远端应用 刷蜡 三、问答
1.理疗基本原则包括
1救死扶伤 2明确诊断 3注重心理因素 4方法优先 5因人施治 6正确选择治疗部位 7整体观念 8综合治疗 9剂量合理 10疗程适当 2.干扰电疗法的治疗作用 解痉镇痛
促进局部血液循环 调节自主神经功能 锻炼骨骼肌 提高平滑肌肌张力 促进骨折愈合
3.神经肌肉电刺激疗法在治疗失神经肌肉从哪几个方面发挥作用？ （1）延迟病变肌肉的萎缩
（2）防止肌肉大量失水和发生电解质、酶系统及收缩物质的破坏 （3）保留肌肉结缔组织的正常功能 （4）抑制肌肉的纤维化 4.紫外线疗法的注意事项
1．工作人员及患者应戴护目镜，工作人员应戴白手套，室内应保持空气流通。
2．照射时应将头面部、创面与其他部位用盖布分开，并保持清洁，创面盖布须经消毒。创面有分泌物，应擦拭干净方能照射。
3．开灯后，经过3～5min，待发光稳定后方可进行治疗。
4．首次红斑量照射后，应检查红斑反应是否合适，以便调整剂量。 5．尽可能预约患者集中时间进行照射，以减少开闭灯管次数。
6．治疗中应注意电压波动对紫外线强度的影响，有条件时应装置稳压器。
7．对内服或外用光敏药物患者，应先测其生物剂量后方可照射，不能直接使用平均值。 8．紫外线灯有冷却系统者应经常检查，如有故障，立即检修。 5.什么是MED，如何测定？
定义:最小红斑量（minimal erythema dose,MED)是指在一定的光源、距离下，特定的个体、部位接受光照后24小时产生肉眼刚可观察到的红斑所需的剂量
①测定部位有下腹中线旁侧、上臂内侧、胸骨旁侧、大腿内侧，一般以下腹部测定为多。②患者取合适体位，将测定器固定于所测部位，其余部位遮盖好。测定时，常用的灯距为50cm。③待紫外线灯发光稳定后，将光源垂直对准测定器，酌情可按每隔5s、10s或15s依次抽动插板照射各孔，直至6孔全部照射完毕。④照射后6～12h观察测定部位，以出现最弱红斑孔的照射时间为一个生物剂量。如在照射后24h观察，则以尚存最弱红斑的前一孔（此孔红斑已消失）的照射时间为一个生物剂量。⑤如照射后6个孔均未出现红斑或全部出现红斑，则应适当增减每孔照射时间，重新测定。⑥测定生物剂量之当天局部避免刺激，以免影响生物剂量的准确性。 6.高中低频电的区分和比较（频率越高，波长越短，能量越大） 特征 对N-M兴奋能力 低频〈1000Hz 每一周期 中频1000~100.000Hz 综合多个周期 高频〉100.000Hz 缓解肌痉挛不能降低N兴奋性 无 有且明显 小 能 电解作用 热效应 组织对电流阻力 电极能否离开皮肤 明显 无 大 不能 除半波外无 稍有 中 不能
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生物物理学作用 离子移动；电解作用于神经、血管、肌肉 作用于神经、血管、肌肉 作用于神经、血管、肌肉 热及非热 7.超短波疗法注意事项
1治疗室木地板，床椅也为木制品，治疗仪接地
2治疗部位干燥；电极面积大于病灶，平行体表，接触距离1~2cm，避免组织过热 3适宜体位，不平整区加大治疗间隙
4禁用于治疗恶性肿瘤，出血倾向、结合、妊娠、局部金属物、心脏起搏器 5除去患者金属物
6电缆之间不得接触交叉以免短路烧坏电缆
7治疗中患者不宜接触仪器及他物，注意询问患者感觉
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