发布时间 : 星期一 文章眼科学试题附答案更新完毕开始阅读62b3f4167dd184254b35eefdc8d376eeaeaa17ed
病，动脉阻塞达90％以上的管腔致病。约1/5病例双眼受累。 45. 前部缺血性视神经病变（AION）：为供应视盘刷板前区及刷板区的睫状后血管的小分支发生缺血，致使视盘发生局部的梗塞，它以突然视力减退，视盘水肿及特征性视野缺损为特点的一组综合征。
46. 青光眼：（Glaucoma）是一组以视神经凹陷性萎缩和事业缺损为共同特征的疾病，病理性眼压增高是其主要危险因素。
47. 恶性青光眼： 恶性青光眼（malignant glaucoma）又称睫状环阻滞性闭角青光眼（ciliary block glaucoma），此类房角关闭源于晶体状后的压力，该压力推挤晶体虹膜隔前移，导致整个前方变浅，房角关闭。 48. 正常眼压青光眼：部分病人眼压在正常范围，却发生了青光眼典型的视神经萎缩，视野缺损。
49. 房角后退性青光眼：少数病人房角后退较广泛，在伤后数月至数年，因房水排出受阻发生继发性青光眼。
50. 眼压：IOP（Intraocular pressure）简称眼压，是眼球内容物作用于眼球壁的压力。正常人眼压值是10-21mmHg。
51. 高眼压症：临床上，部分人眼压虽以超越统计学正常上限，但长期随访并不出现视神经、视野损害、房角开放。
52. 视网膜脱离：（Retinal detachment）视网膜脱离是指视网膜神经上皮与色素上皮分离，分为原发性与继发性。
53. 视网膜震荡：指在挫伤后，后极部出现的一过性视网膜水肿，视网膜变白，视力下降，受打击部位传送的冲动波损伤外层视网膜，色素上皮受损，屏障功能破坏，细胞外水肿，使视网膜混浊，视力可下降至0.1。
3~4周后水肿消退后，视力恢复较好。
54. 视网膜挫伤：有些存在明显的光感受器损伤，视网膜外层变性坏死，黄斑部色素紊乱，视力明显减退，严重可伴视网膜出血。 简答题：
1. 泪道的构成：包括上、下睑的泪小点，泪小管，泪囊和鼻泪管。 2. 泪液分泌部分包括哪几部分：泪腺和副泪腺。
3. 泪器病的主要病因：一种是泪溢（排出受阻，泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外），另一种是流泪（泪液分泌增多，排出系统来不及排出而流出眼睑外）。
4. 何谓远视眼：当调节放松时，平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后，远视眼的远点在眼后，为虚焦点。因此，典型的远视者视远不清，视近更不清。
5. 远视按度数可分类为哪三种：轻度远视：<+3.0D，中度远视：+3.0D-+6.0D，高度远视：>+6.0D。
6. 阐述弱视的分类：轻度弱视：矫正视力0.6~0.8，中度弱视：矫正视力0.2~0.5，重度弱视：矫正视力≤0.1。
7. 瞳孔的正常大小：正常成人瞳孔在弥散自然光线下直径约为2.5~4mm，幼儿及老者稍小。
8. 睑缘炎的种类：睑缘炎主要分为：鳞屑性、溃疡性和眦部睑缘炎。 9. 简述房水的循环途径：房水由睫状体产生，进入后房，越过瞳孔到达前
房，再从前房的小网进入Schlcmn管，然后通过集液管和房水静脉，汇入巩膜表面的睫状前静脉，回流到血循环。另有少部分从房角的睫状带、经由葡萄膜巩膜途径引流（约占10%~20%）和通过虹膜表面隐窝吸收（约占5%）。（即：睫状体→后房→瞳孔→前房→小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉→睫状前静脉→ 脉络膜上腔。）
10. 沙眼临床表现：⑴急性期：症状包括畏光、流泪、异物感，较多粘液或粘液脓性分泌物。可出现眼睑红肿，结膜明显充血，乳头增生，上下穹隆部结膜浸润、充血、布满滤泡，可合并弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大。⑵慢性期：无明显不适，仅眼氧、有异物感、干燥和烧灼感。可出现角膜血管翳。出现Arlt线、瘢痕、Herber小凹。沙眼性角膜血管翳及睑结膜瘢痕为沙眼的特有体征。⑶晚期：发生睑内翻与倒睫，上睑下垂、睑球粘连、角膜混浊、实质性角膜干燥症、慢性泪囊炎等并发症；导致症状加重，可严重影响视力，甚至失明。
11. 沙眼的诊断依据有哪些：⑴上穹隆部和上睑结膜血管模糊充血，乳头增生或滤泡形成。⑵用放大镜或裂隙灯检查可见角膜血管翳。⑶上穹隆部或上睑结膜出现瘢痕。⑷结膜刮片查见沙眼包涵体。在第一项的基础上，兼有其他三项中之一者可诊断沙眼。
12. 沙眼的分期分级：Ⅰ期（进行活动期）上睑结膜乳头与滤泡并存，上穹窿结膜组织模糊不清，由角膜血管翳Ⅱ期（退行期）上睑结膜自瘢痕开始出现至大部分变为瘢痕，仅留少许活动病变Ⅲ期（完全结瘢期）上睑结膜活动性病变完全消失，代之以瘢痕，无传染性。Ⅰ期与Ⅱ期：根据活动性病变占上睑结膜总面积的多少，还可进一步分为轻（+）中（++）
重（+++）三级。
13. 沙眼的合并症（后遗症）有哪些：⑴睑内翻及倒睫⑵上睑下垂⑶睑球粘连⑷实质性角结膜干燥症⑸慢性泪囊炎⑹角膜混浊。
14. 试述白内障的分类：⑴按病因：分为年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性白内障。⑵按发病时间：分为先天性和后天获得性白内障。⑶按晶状体混浊形态：分为点状白内障、冠状白内障和板层白内障。⑷按晶状体混浊部位：分为皮质性、核性和囊膜下白内障。
15. 老年性白内障的（临床表现）（分期）：常双眼患病，主要症状为眼前阴影和渐进性、无痛性视力减退。⑴皮质性白内障按其发展过程分为4期：①初发期：晶状体皮质出现空泡、水裂和板层分离。楔形混浊常见。②膨胀期：有较多的水分积聚在晶状体内，使其几句膨胀。患眼视力明显下降。③成熟期：膨胀期之后晶状体内水分和分解产物经囊膜逸出，晶状体又恢复到原来体积，前房深度恢复正常。晶状体混浊加重，指导完全混浊，患眼视力至眼前手动和光感。④过熟期：晶状体核沉于囊袋下方，称Morgagnian白内障。可发生晶状体诱导的葡萄膜炎、晶状体脱位、过敏性眼内炎。⑵核性白内障⑶后囊膜下白内障。
16. 列举六种主要致盲眼病：白内障，角膜病，沙眼，青光眼，儿童盲，屈光不正和低视力。
17. 急性前葡萄膜炎主要鉴别诊断是什么：⑴急性角膜炎：呈急性发病。有异物感、烧灼感，分泌物增多，检查见眼睑膨胀，结膜充血。⑵急性闭角型青光眼：呈急性发病，视力突然下降，头痛、恶心、呕吐、角膜上