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论我国公立医院采购招标的认识误区与管理对策

作者:朱晞

来源:《管理观察》2016年第27期

摘要:本文分析了我国公立医院采购招标现状,指出了公立医院采购招标普遍存在的认识误区,针对现阶段我国公立医院采购招标总规模的不断上升,结合我国公立医院采购招标实践,提出加强我国公立医院采购招标的管理对策。 关键词:公立医院 采购招标 认识误区 管理对策 中图分类号:R 197.32 文献标识码:A 一、我国公立医院采购招标现状

2016年3月16日,第十二届全国人民代表大会第四次会议在北京闭幕,大会通过了关于国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要的决议[1],纲要提出了在2020年推进健康中国建设,实现人人享有基本医疗卫生服务,推广全民健身,提高人民健康水平。我国全面深化医药卫生体制改革正处于关键时期,中央政府和各级地方政府将逐年增加对医疗卫生事业的投入,我国公立医院承担着广大人民群众的健康医疗服务。现阶段全力推进公立医院综合改革,坚持公益性,破除逐利机制,降低运行成本,逐步取消药品加成,推进医疗服务价格改革,完善公立医院补偿机制。

但是“看病难、看病贵、看病长”的现象在全国各地公立医院仍然很普遍[2],医患矛盾突出现象仍然很严重。我国公立医院都是政府主办的,由于投资主体过于单一,政府筹资能力有限,大多数公立医院财政拨款不到位,其运营费用仍然需要公立医院通过自筹和服务加以解决。我国公立医院饱受市场经济和计划经济的“双重困扰”,即公立医院支出按照市场经济运行,公立医院收费按照计划经济运行,执行严格的中央政府和地方政府物价政策,造成了我国公立医院运营费用入不敷出。2015年10月江苏省作为新一轮医改试点[3],实行了药品“零差价”,降低大型检查及检验费用,地方政府财政资金补偿不到位,加剧了公立医院运营的困难。

我国公立医院属于事业性单位,执行着严格的财务预算管理制度。但是政府财政补偿不到位。公立医院为了维持运营正常,每年需要采购数亿元资金的医疗设备、药品、医用耗材、办公用品及各类物资[4]。由于我国公立医院执行预算管理的体制还不健全,其预算执行仍然需要得到各地政府和卫生计生部门的批准,这必然影响到公立医院运营效率。随着《中华人民共和国招标投标法》(以下简称《招标投标法》)《中华人民共和国政府采购法》(以下简称《政府采购法》)《中华人民共和国招标投标法实施条例》《中华人民共和国政府采购法实施