发布时间 : 星期六 文章凝血机制更新完毕开始阅读569f956d9b6648d7c1c7465c
问题：人体出血后为何会凝血？凝血不利为何容易导致发
炎感染？用电场能让凝血加速吗
一.凝血概念
即：血液凝固，是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程，是生理性止血的重要环节。这一过程所需时间称为凝血时间。血液凝固的实质就是血浆中的可溶性+纤维蛋白原变成不可溶的纤维蛋白的过程。
人体的凝血过程是一个平衡的过程 二.血流在血管内不凝固的原因：
（1）血流速度快，
（2）血管内膜光滑，
（3）血浆中存在天然抗凝物质和纤维蛋白溶解系统 血小板作用
1.维护血管壁完整性的功能。 2.参与生理止血功能。
（1）血小板粘附、聚集形成松软止血栓，防止出血。
（2）血小板分泌ADP、5-羟色胺、儿茶酚胺等活性物质，ADP使血小板聚集变为不可逆，
凝血——血小板对凝血的作用
1.收缩血管,有助于暂时止血。血小板能释放5-羟色胺,儿茶酚按等血管收缩素,使受损伤血管不同程度地紧闭,同时管内血流量减少,防止血液流失。
2.形成止血栓,堵塞血管破裂口。血小板容易粘附和沉积在受损血管所暴露出来的胶原纤维上, 聚集成团,形成止血栓；血栓直接墙塞在血管裂口处,除了起栓堵作用外,还可维护血管壁的完整性。
3.释放促使血液凝固的物质,在血管破裂处加速形成凝血块.受到损伤的血管或组织处于产生一些因子,启动内源性和外源性血凝系统,在血小板所释放的不同因子的综合作用下,数分钟内完成了一系列酶促生化连锁反应,最终导致血浆内可溶性的纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白。
4.释放抗纤溶因子, 抑制纤溶系统的活动。血浆中的纤维蛋白在纤溶系统的作用下,容易降解。由于血小板含有抗纤溶因子、抑制了纤溶系统的活动, 使形成的血凝块不致于崩溃。 当组织受伤出血时，血小板常成群聚集，促进血液凝固而起止血作用。
三. 人体出血后凝血具体过程.
1.人体受物理损伤后，血小板会受到损伤部位激活因素的刺激，出现血小板的聚集，成为血小板凝块，——初级止血作用。 ．．．．．．2.接着血小板又经过复杂的变化产生凝血酶，使邻近血浆中的纤维蛋白原变为纤维蛋白，互相交织的纤维蛋白使血小板凝块与血细胞缠结成血凝块，即血栓。同时血小板的突起伸入纤维蛋白网内，血小板微丝和肌球蛋白的收缩使血凝块收缩，血栓变得更坚实，能更有效地起止血作用，——二级止血作用。
血小板活化后，会激活凝血过程。凝血过程是一系列凝血因子被相继酶解激活的过程，最终生成凝血酶，形成纤维蛋白凝块。---实质
（（1）凝血过程分为
①内源性凝血途径；②外源性凝血途径；③共同凝血途径 1．内源性凝血途径
内源性凝血途径是指参加的凝血因子全部来自血液(内源性)。内源性凝血途径是指从因子Ⅻ激活，到因子X激活的过程。当血管壁发生损伤，内皮下组织暴露，带负电荷的内皮下胶原纤维与凝血因子接触，因子Ⅻ即与之结合，在HK和PK的参与下被活化为Ⅻa。在不依赖钙离子的条件下，因子Ⅻa将因子Ⅺ激活。在钙离子的存在下，活化的Ⅺa又激活了因子Ⅸ。单独的Ⅸa激活因子X的效力相当低，它要与Ⅷa结合形成1：1的复合物，又称为因子X酶复合物。 2．外源性凝血途径
外源性凝血途径：是指参加的凝血因子并非全部存在于血液中，还有外来的凝血因子参与止血。这一过程是从组织因子暴露于血液而启动，到因子Ⅹ被激活的过程。临组织因子是存在于多种细胞质膜中的一种特异性跨膜蛋白。当组织损伤后，释放该因子，在钙离子的参与下，它与因子Ⅶ一起形成1：1复合物。一般认为，单独的因子Ⅶ或组织因子均无促凝活性。但因子Ⅶ与组织因子结合会很快被活化的因子Ⅹ激活为Ⅶa，从而形成Ⅶa组织因子复合物，后者比Ⅶa单独激活因子Ⅹ增强16000倍。外源性凝血所需的时间短，反应迅速。外源性凝血途径主要受组织因子途径抑制物(TFPI)调节。TFPI是存在于正常人血浆及血小板和血管内皮细胞中的一种糖蛋白。它通过与因子Ⅹa或因子Ⅶa-组织因子-因
子Ⅹa结合形成复合物来抑制因子Ⅹa或因子Ⅶa-组织因子的活性。 3．凝血的共同途径
从因子X被激活至纤维蛋白形成，是内源、外源凝血的共同凝血途径。主
内源性凝血 外源性凝血 始动因子 胶原纤维等激活因子Ⅻ 组织损伤产生因子Ⅲ 参与反应步骤 较多 较少 产生凝血速度 较慢 较快 发生条件 血管损伤或试管内凝血 组织损伤 要包括凝血酶生成和纤维蛋白形成两个阶段。 (1) 凝血酶的生成：即因子Ⅹa、因子Ⅴa在钙离子和磷脂膜的存在下组成凝血酶原复合物，即凝血活酶，将凝血酶原转变为凝血酶。
(2) 纤维蛋白形成：纤维蛋白原被凝血酶酶解为纤维蛋白单体，并交联形成稳定的纤维蛋白凝块
5.机休组织损伤时的凝血为：内源性和外源性凝血途径共同起作用，且相互促进。
凝血不利为何容易导致发炎感染？
凝血导致发炎关键——炎症是人体的自动的防御反应，当致炎因子对机体的损害
作用所诱发的以防御为主的局部组织反应即是发炎 当物组织受到外伤、出血会出现发炎。
在炎症过程，以稀释、杀伤和包围损伤因子。同时通过实质和间质细胞的再生使受损的组织得以修复和愈合。因此可以说炎症是损伤和抗损伤的统一过程。渗出液中纤维素交织成网，既可阻止细菌扩散又可限制白细胞游走，
发炎是。当对抗细菌感染时死伤阵亡的白细胞，由细菌感染而造成的红肿和溃疡即是
发炎
用电场能让凝血加速吗
凝血速度对健康的影响 电场可以调节凝血速度
ELF脉冲电磁场辐照红细胞可以降低凝血速度，ELF电磁场辐照能改善血液的流变特性
临床研究已证明多种疾病与血液粘度和凝血过程异常有关. 凝血过快会血管内长血栓，导致血管堵塞。
在低频电场治疗仪的高压电场中，会出现“血液中的钙离子的总量增加，血液中的各种矿物质能够更有效的发挥其作用，从而净化血液，并将PH值返回到弱碱性的状态” 血液呈酸性时，会造成血粘升高，使许多有机物滞留在血液中，并粘附在血管壁上，这是造成动脉硬化、心脑血管疾病的罪魁祸首。ELF脉冲电磁场辐照红细胞表面电荷量增加全血表观粘度下降凝血过程减慢,凝血块强度降低。