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幼儿卫生保育教程 第一章第一节：幼儿的健康
健康，是人类生存和生活的基本前提。一个人自诞生之日起，父母和长辈们就期望其能健康、幸福；人们也常常在对亲朋好友的祝福中写道：祝您健康！对于每一个人来说，健康都是十
分宝贵的财富，是人一生中所渴望得到的，是人类的基本需求。
那么，你了解健康的真正含义吗?
一、健康的概念
过去，人们普遍认为，健康就是没有疾病，健康的儿童就是能吃、能睡、不生病，或是长得白白胖胖、结结实实的。其实，这些理解都是不够完整的。
对于健康概念的研究，最早当属医学领域。健康和疾病是医学中最重要的两个概念，虽然它们是两个完全对立的、矛盾着的概念，有着本质的区别，但它们之间却存在着密切的关系。随着社会的进步、医学的发展以及人们对自身认识的不断深入，人们逐渐认识到只从生物学的角度来理解健康是很不全面的。因为，人不仅仅是生物的人，而且也是社会的人，是生物属性和社会属性共存的一个有机整体。人不仅有生理活动，而且还有心理活动以及对社会环境、社会事件的适应和反应。
医学研究不断证实，不仅生物因素会导致疾病，而且许多心理因素、社会因素也会作用于机体，引起疾病的发生，影响人的健康。
随着现代社会的发展、科技的进步，疾病谱和死亡谱发生了很大的变化。过去的传染病和寄生虫病已不再是威胁人类健康的主要疾病了，取而代之的则是心血管病、脑血管病和恶性肿瘤，这三大疾病在许多经济发达的国家中已占据死因的头三位，因而也被称之为“现代文明病”。研究发现，引起这三大疾病的原因主要是与人的精神紧张、情绪压抑以及不良的生活方式等心理、社会的因素有着密切的关系。而精神病、性病、爱滋病等更主要是来自于人的心理、精神状态和社会因素。心理和社会等方面的因素，对人所产生的不良情绪反应，会改变体内激素平衡，影响机体的代谢过程，降低免疫系统的功能，从而增加了机体对细菌和病毒等的感染机会，导致人产生疾病。
对于幼儿来说，健康的幼儿不仅应该是身体各器官系统发育正常、功能良好、没有疾病和身体缺陷，而且还应该具有情绪愉快、开朗乐观等良好的心理状态以及对社会环境较好的适应能力。
由于良好的心理状态和社会适应能力均属于心理健康的范畴，因此，“健康”这一概念主要包含身体健康和心理健康两大方面。同时，又因为身体健康与心理健康之间是相互关联的，因而，对于健康概念的理解，还应该考虑其两者之间的关系。
健康，首先应是身体的健康。人的认知、情感、行为等方面的发展，都需要建立在健康的身体之上。身体是心理的物质基础，健全的大脑是心理发展的基本保证，只有身体各个器官、系统发育正常、功能良好，才能保证心理功能得到正常发挥和良好发展。因此，身体健康是
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心理健康的基础，人要在社会中求得生存并得到发展，首先必须有健康的身体。另一方面，一个人的心理发展状态(尤其是人的情绪、个性特征和对于社会的适应能力)对于身体的健康也会产生重要的影响，健康的心理又是身体健康的必要条件。
综上所述，整体的健康观应该包括以下主要的内容：
(1)健康这一概念主要包含身体健康和心理健康两个层面。
(2)身体健康与心理健康之间是密切关联、相互影响的。身体健康是心理健康的基础，心理健康又是身体健康的必要条件。一个人只有身体和心理两个方面都处于健全、良好的状态，相互协调发展，才能成为一个真正健康的人。
明确“健康”概念的含义，树立起整体的健康观，是从事幼儿教育工作的观念基础，幼儿教育的最终目标就是要促使幼儿身心和谐、健康的发展。
二、维护和增进幼儿健康的重要意义
婴幼儿时期是人生发展的最初阶段。在这一阶段中，幼儿身体和心理能否得到健康的发展，不仅关系到幼儿现阶段的发展及其一生的健康，而且还关系到社会的发展、人类的进步以及民族、国家的兴旺。保证幼儿正常的生长发育，促使幼儿身心健康发展，是托儿所、幼儿园的重要任务。
从婴幼儿的发展来看，婴幼儿时期，正处于一个人生命刚刚起步、开始发展的阶段，其身体的基础还相当薄弱：身体各个器官、系统的发育不够成熟，机体组织比较柔嫩，机能不够完善，机体对自然环境影响的调节和适应能力较差，对疾病的抵抗能力较弱，机体易受损伤、易感染各种疾病，而且，肌肉的力量也较弱，耐力较差，动作不够平稳、准确、灵敏和协调，身体素质较薄弱。但同时，婴幼儿时期的生长发育又十分迅速和旺盛，处于不断发展的阶段，这就为发展幼儿的身体提供了最有利和有效的时机。维护和增进幼儿身体健康乃是婴幼儿时期的首要任务，它是实现幼儿全面、和谐发展的基础和重要条件。
婴幼儿时期还是心理发育和发展的重要时期，幼儿对于外界环境及其变化的影响十分敏感，极易受到各种不良因素的影响，心理能力很脆弱，自我评价和自我调节的能力还很差??而且，幼儿的心理与身体之间又是相互关联、相互影响的。大量的研究与事实已证明，幼儿的情绪、行为以及对自我的认识与态度等心理方面的因素，对其身体的发育和发展具有相当重要的影响。因而，我们要爱护幼儿、尊重幼儿，注意保护幼儿的心理不受伤害，使幼儿能在托儿所、幼儿园中愉快地生活和学习，同时，也要努力培养幼儿积极的情绪情感、和谐的个性以及良好的社会适应能力。这不仅有助于幼儿心理的健康发展，而且也能为幼儿身体健康的发展提供必要的条件。不仅如此，幼儿身心的健康发展，还将为其一生的健康奠定良好的基础。
从社会的发展来看，现代社会也需要身心健康的公民去从事社会的各项工作，这是促使社会进步与发展的重要条件。而重视幼儿的身心健康，不断地提高幼儿的健康水平，必将能提高
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新一代人的素质，从而使其将来能更好地适应社会多方面发展的需要，更好地为社会作出贡献。从这一点上看，它也是提高人口素质、民族素质的重要方面。
三、影响幼儿健康的主要因素
影响幼儿健康的因素很多，而这些因素之间又是相互交叉、相互渗透的，它们对幼儿的健康起着综合的影响作用，因此，要将这些影响因素截然地分开是比较困难的。但为了便于分析，我们还是可以将这些因素大致地加以归类。
保健学家通常将影响幼儿健康的因素分为以下四类： (1)环境因素；(2)机体自身因素；(3)生活方式因素；(4)卫生保健设施因素。
(一)环境因素
环境是指人类周围的客观世界，它是影响幼儿健康的重要因素之一。幼儿的健康发展，有赖于他们生活在其中的良好的自然环境和社会环境。
1．自然环境
自然环境有时也称为物质环境，是人类赖以生存和发展的物质条件。
对于幼儿来说，新鲜的空气、合理的膳食、安全的设施、卫生的环境等，都是保证和促进幼儿身心健康的重要物质条件。而幼儿生活环境中超过卫生标准的铅、砷、汞等元素，煤、液化石油气、汽油、烟叶等物质燃烧后所产生出来的有害物质，气候的严寒酷暑与骤变，过量或过强的光辐射，过强的声音刺激和噪声，致病性细菌、病毒和寄生虫等，都有可能通过这样或那样的途径损害幼儿的机体，影响幼儿的健康。
例如，铅是广泛存在于环境中的一种重金属。铅笔、爆玉米花、罐装食品、含铅的油漆和汽油等物品中的铅含量较高。环境中的铅，主要是通过呼吸系统和消化系统进入到人体中，影响人的正常发育和健康。幼儿对铅的吸收能力比成人要强，如果幼儿接触的铅较多，很容易导致慢性中毒。铅中毒对于幼儿健康的危害是相当大的，它会影响幼儿机体主要器官和系统的发育，尤其是会对中枢神经系统产生有害的影响，使幼儿生长发育迟缓，导致幼儿智力障碍。再如，病毒是一种严重危害人体健康的病源微生物，它一旦侵入人体，就会造成感染而导致疾病的发生。如果孕妇感染上了流感病毒，可引起胎儿唇裂、小头畸形、无脑畸形等；而幼儿如果感染上了流感病毒，则会引起流行性感冒等疾病。
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例如，家庭成员之间相互尊重、爱护和关心，处事通情达理，能使幼儿生活在安宁、温暖、融洽、民主、愉悦的家庭氛围中，幼儿会从中感到安全、心情愉快，这有助于幼儿心理的健康发展。相反，如果在一个家庭中，父母经常争吵、关系紧张，将会使幼儿失去对父母的信任感和安全感，而产生焦虑不安、敏感、多疑、胆怯、孤僻等不健康的心理，甚至会导致某些心理疾病或心身疾病的产生，严重影响幼儿的心理健康。因此，为幼儿提供一个良好的家庭环境，是促使幼儿健康发展的重要因素。
托儿所、幼儿园是幼儿最早加入的集体教育机构，也是幼儿生活的社会环境。托幼机构中的安全管理、疾病预防、膳食提供以及教师的教育行为、人际关系、心理氛围等，都会对幼儿身心的健康成长产生重要的影响。
幼儿不仅生活在家庭、托幼机构中，而且还生活在更为复杂、更为广泛的社会环境中，一个社区、地区、乃至国家、国际社会的发展状况以及对幼儿的关心和保护机制，也都会直接或间接地影响到幼儿的发展与健康。
第二节：幼儿的保育
刚刚出生的婴儿，是一个十分孱弱的个体，他无法离开成人而独自在社会中生存。他弱小得甚至无法移动自己的身体，更无法自己去寻找食物??人类赖以生存的所有的基本需要，都必须通过成人而获得。即使是在幼儿期，幼儿也尚不具备独立生存的能力，其自我照料、自我保护的能力以及知识经验等都比较缺乏，也必须依赖于成人而生存和生活。
婴幼儿的这种依赖性，决定了成人要为他们提供必需的生活环境与条件，要给予他们精心的照顾与养育，这是婴幼儿得以生存和健康成长的重要保证。有关这方面的工作，在托儿所、幼儿园中通常称为保育工作。
幼儿的保育工作是托儿所、幼儿园工作的重要组成部分，而且，幼儿的年龄越小，其保育工作的重要性也就越加显得突出。
一、保育的概念
传统的保育，主要是指对幼儿的身体方面进行保护和照顾，这种理解是很不完整的。随着健康概念的日趋完善以及人们对幼儿生理、心理和教育的深入研究与探讨，有关幼儿保育的概念也在不断地得到扩展和深化。
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