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32.按医嘱给患儿服用ORS液下列哪项不妥?

A.每次腹泻后喂50~100ml B.每日应给500ml C.若患儿呕吐应停止喂服 D.若患儿眼睑水肿应停止喂服 E.服用ORS液期间让患儿多饮白开水 A4型题

个案:患儿女,6个月,人工喂养,腹泻3天,每天10~20次,呈水样,已12小时未排尿。体检:体重5kg,体温37.5℃,意识模糊,四肢发凉,皮肤弹性极差,前卤是眼窝凹陷明显,可见颅骨软化,血清钠130mmol/L,血钾4.0mmol/L,诊断为病毒性肠炎(重型)、佝偻病。 33.该患儿的饮食护理哪项正确?

A.禁食24小时 B.继续用牛乳喂养 C.暂停乳类改喂豆制代乳品 D.加服鱼肝油 E.添加富含维生素D的辅食

34.对该患儿的护理措施哪项错误?

A.记录排便次数、量、性状 B.记录24小时出入液量 C.记录第一次排尿时间 D.开始补液速度为

8~10ml/(kg·h)E.观察尿量及脱水是否纠正 35.预防个爱患儿发生臀红的关键措施是:

A.臀下放置气垫 B.臀部暴露 C.勤换尿布 D.每次大便后温水清洗臀部 E.臀部涂爽身粉 36.该患儿在入院当晚已有排尿,脱水征消失,半夜突然全身抽搐,两眼上翻,应考虑: A.心力衰竭 B.低糖血症 C.低钙血症 D.低钠血症 E.低镁血症

第九章

一、填空

1.婴幼儿发生气管异物最易进入__________支气管。

2.机型上呼吸道感染年长儿以__________表现为主;婴幼儿以__________表现为主,体温升高者可发生

__________。

3.重症肺炎患儿除有呼吸洗脱表现外,消化系统可出现__________和__________,循环系统可出现__________,神经系统出现__________。 二、选择题 A1型题

1.以下关于小儿呼吸系统解剖、生理特点叙述哪项正确?

A.咽鼓管相对窄、短,易患中耳炎 B.婴幼儿易患扁桃体炎 C.年龄越小呼吸频率越快 D.婴幼儿呈胸腹式呼吸 E.婴幼儿缺乏SigG故易患呼吸道感染 2.婴幼儿易出现呼吸不规则的原因是:

A.呼吸肌发育不完善 B.呼吸器官发育不完善 C.呼吸功能储存能力差 D.呼吸中枢发育不完善 E.肺弹力组织发育不完善

3.婴幼儿易发生呼吸系统感染的原因之一是呼吸道粘膜缺乏: A.粘液腺 B.纤毛 C.鼻毛 D.IgG E.SiaA 4.急性上呼吸道感染的主要病原体是:

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A.流感嗜血杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.链球菌 D.病毒 E.支原体 5.预防机型上呼吸道感染最重要的措施是:

A.母乳喂养 B.加强体格锻炼 C.避免着凉 D.加强保护性隔离 E.积极防治各种慢性疾病 6.婴幼儿急性上呼吸道感染的临床特点是:

A.以咳嗽、咳痰为主 B.以腹痛、腹泻为主 C.以发热、食欲不振为主 D.以咽痛、头痛为主 E.以鼻塞、流涕、打喷嚏为主

7.关于化脓性扁桃体炎的叙述正确的是:

A.体温越高提示病情越重 B.年龄越小全身症状越明显 C.体检可见颊粘膜有疱疹 D.血液中红细胞增多 E.年长儿可引起急性肾炎 8.婴幼儿上感早期重点预防的并发症是:

A.中耳炎 B.结膜炎 C.支气管炎 D.咽后壁脓肿 E.高热惊厥 9.预防上感患儿发生惊厥的主要措施是:

A.保持安静、减少刺激 B.密切观察及时发现惊厥先兆 C.按医嘱用抗生素 D.积极控制体温 E.按医嘱应用镇静药物

10.为上感发热的患儿降温时体温降至多少应停止降温? A.37℃以下 B.38℃以下 C.37.4℃ D.38.5℃ E.39℃ 11.对上呼吸道感染患儿家长进行健康指导正确的是:

A.给患儿多饮热开水 B.注意患儿休息、避免劳累 C.鼻塞时用0.5%麻黄碱溶液滴鼻 D.衣贝要薄以利于散热 E.给予高营养的流质或半流质饮食 12.下列哪项描述符合哮喘性支气管炎的表现特点?

A.咳嗽频繁并吐大量浓痰 B.发热明显 C.肺部叩诊呈浊音 D.呼气性呼吸困难伴喘鸣 E.听诊两肺满布哮鸣音及细湿罗音

13.关于哮喘性支气管炎的描述正确的是:

A.3岁以上小儿多见 B.多继发于上呼吸道感染之后 C.多呈吸气性呼吸困难 D.多发展成为支气管哮喘 E.发作时血嗜酸性粒细胞增多

14.引起肺炎患儿全身各系统病理生理变化的关键因素是:

A.病原体侵入 B.毒素作用 C.缺氧和二氧化碳潴留 D.器官发育不成熟 E.机体抵抗力低下 15.肺炎患儿发生心力衰竭的主要原因是:

A.缺氧至肺小动脉收缩 B.体循环阻力增加 C.病原体及毒素作用 D.中毒性心肌炎 E.心率加快致心脏负荷加重

16.肺炎患儿的酸碱平衡失调多属:

A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒

17.肺炎患儿发生严重腹胀、肠鸣音消失多是因为:

A.低钾血症 B.低钠血症 C.坏死性小肠炎 D.消化功能紊乱 E.中毒性肠麻痹 18.肺炎易出现的并发症是:

A.呼吸衰竭 B.心力衰竭 C.中毒性脑病 D.脓气胸 E.中毒性肠麻痹 19.引起支气管炎的常见细菌是:

A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎链球菌 C.流感嗜血杆菌 D.大肠埃希菌 E.厌氧菌

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20.支气管肺炎最早的呼吸系统表现是:

A.咳嗽 B.咳痰 C.气促 D.两肺底固定湿罗音 E.局部叩诊呈浊音 21.判断肺炎严重程度的主要依据是:

A.体温高低 B.咳嗽轻重 C.肺部啰音多少 D.缺氧程度 E.白细胞计数多少 22.诊断肺炎患儿“气体交换受损”主要依据:

A.呼吸困难 B.发绀 C.血气分析结果 D.烦躁不安 E.肺部湿啰音 23.金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点是:

A.病情重死亡率高 B.刺激性咳嗽为突出表现 C.易发生心力衰竭 D.白细胞总数多有核右移 E.易发生脓胸、肺大泡和脓气胸 A2型题

24.患儿男,2岁,患急性上呼吸道感染,体温39.4℃,需用乙醇擦浴降温,配制的浓度是: A.10% B.30%~50% C.60% D.70%~75% E.95%

25.患儿女,11个月,因急性上呼吸道感染出现发热,在服用阿司匹林后大汗淋漓,测体温37.4℃,该患儿主要护理诊断/问题是:

A.体温升高 B.体温过低 C.有体液不足的危险 D.有皮肤完整性受损的危险 E.心排出量减少 26.某肺炎患儿,经治疗病情好转,今突然发生高热、烦躁不安、呼吸困难,咳嗽加重,首先考虑的原因是:

A.出现心力衰竭 B.感染新的病原体 C.病原菌耐药 D.出现肺不张 E.出现脓胸等并发症 27.患儿男,2个月,先天性心脏合并肺入院,现出现心力衰竭征象,并有咳嗽及痰鸣音,为该患儿清理呼吸道宜选用:

A.给患儿多饮水 B.给患儿翻身,叩击其胸部 C.体位引流 D.超声雾化吸入 E.负压吸引 28.患儿女,6个月,因肺炎住院,目前出现腹胀、肠鸣音减弱,心音低钝,测血钾3.0mmol/L,为消除该患儿腹胀宜选用:

A.腹部热敷 B.补充钾盐 C.肛管排气 D.禁食、胃肠减压 E.按医嘱应用新斯的明

29.患儿男,4个月,因肺炎就诊,家长述患儿生后不久即发现哭闹时出现发绀,已反复发生肺炎3次,你考虑该患儿可能存在:

A.慢性肺炎 B.肺发育不良 C.先天性心脏病 D.先天性免疫缺陷症 E.慢性支气管炎 A3型题

个案一:患儿女,2岁,因咳嗽、咳痰2天,喘息半天入院,体检:体温38.4℃,脉搏96次/分,呼吸45次/分,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音及粗湿啰音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。 30该患儿现存在首优护理诊断/问题是:

A.低效性呼吸形态 B.体温升高 C.焦虑 D.清理呼吸道低效 E.气体交换受损 31.以下哪项护理措施最适用于该患儿:

A.定时为患儿拍背 B.少量多次饮水 C.体位引流 D.超声雾化吸入 E.定时负压吸痰 32.对该患儿家长进行健康指导下列哪项不妥?

A.介绍本病的原因 B.指导护理方法 C.解释超声雾化吸入的作用 D.说明本病又发福发作的倾向 E.说明部分患儿可发展为支气管哮喘

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个案二:患儿男,4个月,因咳嗽、咳痰2天、气急伴发绀2小时入院,体检:体温38.7℃,呼吸80次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm。诊断为“支气管肺炎”伴心力衰竭。 33.该患儿首优的护理诊断/问题是:

A.体温升高 B.活动无耐力 C.心排出量减少 D.低效性呼吸形态 E.有体液不足的危险 34.患儿休息宜取下列何种体位?

A.端坐位 B.平卧位 C.半卧位 D.侧卧位 E.头低卧位 35.对该患儿的护理措施下列哪项不妥?

A.经常帮助患儿翻身变换体位 B.给予超声雾化吸入 C.用面罩法给患儿吸氧 D.输液速度减慢 E.尽量少食多餐 A4型题

个案:患儿女,5个月,因咳嗽、咳痰2天,加重1天入院,患儿咳嗽初为干咳,以后有痰,并出现呼吸困难。体检:体温39℃,心率150次/分,呼吸50次/分,体重6kg,面色灰白,精神萎靡,两肺有细湿啰音,诊断为“支气管肺炎”。 36.该患儿首优的护理诊断/问题是:

A.清理呼吸道低效 B.体温升高 C.气体交换受损 D.营养不足 E.体液不足 37.该患儿饮食护理下列哪项不妥?

A.给予高营养的流质或半流质饮食 B.少量多餐避免过饱 C.哺喂过程中可暂停给予休息 D.必要时边吸氧边喂哺 E.进食后花恩人侧卧位并抬高头肩部 38.对该患儿的输液速度应控制在每小时:

A.1ml/kg B.2.5ml/kg C.5ml/kg D.7.5ml/kg E.10ml/kg 39.该患儿用青霉素治疗时间应持续到:

A.体温恢复正常 B.体温恢复正常后3天 C. 体温恢复正常后5~7天 D.临床症状消失 E.临床症状消失后7天

第十章

一、名词解释 肺门“舞蹈” “蹲踞”现象 二、填空

1.婴儿动脉血压较低的原因是__________、__________、__________。1岁以上小儿收缩压的推算公式是

____________________。

2.新生儿心率平均为__________;2~3岁小儿心率平均为__________。

3.左向右分流行先天性心脏病最常见的并发症是__________、__________和__________。

4.法洛四联症的4个畸形是__________、__________、__________、__________,其中以__________最

重要。

5.左向右分流型先天性心脏病在__________、__________时临床上出现暂时发绀,在

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