发布时间 : 星期日 文章健康评估习题更新完毕开始阅读29c10c15a45177232e60a263
.健康评估是现代护士必须具备的（核心)能力之一。 2.护士在制定护理计划之前确认病人的护理问题/护理诊断，是构成其护理干预行为(科学)基础。 3.护理程序的首要环节是（健康评估）
4.通过问诊所获得的健康资料被称为（主观资料） 5.经体格检查实验室检查或其它辅助检查所获得的资料称之为（客观资料）
6.采集病史过程中，有关记录病人年龄的规定是以（实际年龄）为准。
7.患病时间是指（从患病到入院或者就诊）的时间。 8.与主要症状同时或随后出现的其它症状称为（伴随症状）。 9.为明确遗传和家庭对病人目前健康状况的影响，在收集家族史过程中应注意询问病人的双亲与兄弟、姐妹及子女的健康与患病情况，特别是有无患有（ 同样 ）的疾病及与（ 遗传有关 ）的疾病。
10.问诊过程中，当病人不能很好地表达时，护士可提供（ 多项被选答案 ）的问题以获取准确的资料。
11.就发热的发生机制而言，导致发热最主要的因素是（ 致热源）.
12体温调节中枢受损、某些引起产热过多或散热减少的病所致的发热称（非致热源性发热）。
13.持续2周以上的发热称之为（长期发热 ） 14热期少于2周的发热称之为（ 急性发热 ）
15.与持续发热使机体物质消耗明显增加。以及营养物质摄取不足有关的现存性护理诊断是（ 营养失调：低于机体需要量 ）
16.神经痛的特点为（ 剧烈灼痛或酸痛 ） 17.实质脏器包膜牵张所致的疼痛特点为（ 胀痛 ） 18.全身感染性头痛的特点为（ 整个头部胀痛 ） 19.高血压性、血管性及发热性疾病所致的头痛多为（ 搏动性 ）
20.脑肿瘤所致的头痛多呈（ 慢性进行性加重 ） 21.绞痛多由（ 空腔脏器 ）痉挛、扩张或梗阻引起。
22.阵发性剑突下钻顶样疼痛是（ 肠道蛔虫症 ） 的典型表现。
23.胃肠痉挛、胆石症或泌尿系统结石常为（阵发性绞痛），相当剧烈，致使病人辗转不安。
24.突发的中上腹剧烈刀割样痛、烧灼样痛，多为（ 胃、十二指肠溃疡穿孔 ）.
25.液体在组织间隙内呈弥漫性分布称为（ 全身水肿 ） 26.全身性水肿组织间隙内液体积聚量较少，虽有水肿，检查时不易发现者称为（隐性水肿 ）。
27.组织间隙内液体积聚量达4~5kg以上，外观和指压凹陷明显，称为（ 显性水肿 ）.
28.与全身严重水肿般大量胸腔积液相关的现存性护理诊断为（ 活动无耐力 ）。
29.与严重水肿致使皮肤水疱形成相关的现存性护理诊断为（ 皮肤完整性受损 ）。
30.脱水是指液体丢失致体液容量不足，从而引起（ 细胞外液 ）明显减少的现象。
31.高渗性脱者失水多于失钠，其血清钠浓度（ >150 ）mmol/L，血浆渗透压（ >310 ）mOsm/L.
32.低渗性脱水者失钠多于失水，其血清钠浓度（<130）mmol/L,血浆渗透压（<280 ）mOsm/L.
33.等渗性脱水针水与钠成比例的丧失，细胞外液呈等渗状态血清钠浓度保持在（ 130-145 ）mmol/L，血浆渗透压保持在（ 280-310 ）mOsm/L。
34.严重高渗性脱水的婴幼儿容易发生（ 脱水热 ）。 35.三凹征的特征为吸气时（ 肋间隙 ）（ 锁骨上窝 ）和（ 胸骨上窝 ）明显凹陷。
36.酸中毒呼吸困难的特征为（呼吸深长而规则，可伴有鼾声）。
37.呼吸表浅，缓慢，可有节律异常如间停呼吸为（ 吗啡巴比妥药物中毒 ）所致的呼吸困难的特征。
38.呼吸变慢变深，常伴有鼾声和节律异常如呼吸遏止，双吸气样呼吸为（ 重症颅脑疾病 ）所致的呼吸困难的特征。