江苏省建设工程施工阶段监理现场用表说明(第五版) 联系客服

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B 1.3

工程材料、构配件、设备报审表

工程名称: 编号:B 1.3 — 致: (项目监理机构) 于 年 月 日进场的拟用于工程 部位的 ,经我方检验合格,现将相关资料报上,请予以审查。 附件: □ 1工程材料/构配件/设备清单: □ 2质量证明文件: □ 3自检结果: □ 4其他 本次报审内容系第 次报审。 施工项目经理部(章): 项目经理(签字): 年 月 日 项目监理机构签收人姓名及时间 施工项目经理部签收人姓名及时间 审查意见: □ 同意使用。 □ 不同意使用。 项目监理部(章): 专业监理工程师(签字): 年 月 日 注:1、施工单位项目经理部应提前提出本报验单,需复试合格才能使用的,应在复试合格后签批。 2、大型设备开箱检查建设单位、设计单位代表应参加。 江苏省住房和城乡建设厅监制

B1.4

隐蔽工程/检验批/分项目工程报验表

工程名称: 编号:B1.4- 致: (项目监理机构) 我方已完成 工作,经自检合格,请予以验收 附件: □ 隐蔽工程质量检验资料 □ 检验批质量检验资料 □ 分项工程质量检验资料 □ 其他 施工项目经理部(章): 项目经理/项目技术负责人(签字): 年 月 日 项目监理机构签 收人姓名及时间 施工项目经理部签收人姓名及时间 监理验收及平行检验情况: 1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页,该项隐蔽工程/检验批/分项工程系第 次报验。 检查人(签字): 年 月 日 监理验收意见: □ 验收合格,可进行后续施工。 □ 验收不合格,不得进入下道工序施工,应于 月 日前整改完 毕自检合格后重新报验。 项目监理机构(章): 专业监理工程师(签字): 年 月 日 江苏省住房和城乡建设厅监制 B1.5

混凝土浇筑报审表

工程名称: 编号:B1.5- 致: (项目监理机构) 我方已完成 部位的钢筋、模板、水电安装和预埋等工作,并已经项目监理机构的验收合格。 □ 1 土建工序质量报审表(B1.4 , , ) □ 2 安装工序质量报审表(B1.4 , , ) □ 3施工(专项)方案报审表(B0.1 ) □ 现混凝土浇筑准备工作已就绪,申请于 月 日 时至 月 日 时浇筑混凝土,请予以批准。 混凝土生产单位 混凝土强度等级 混凝土配合比单号 混凝土设计坍落度 混凝土预计浇筑量 施工值班负责人 施工项目经理部(章): 项目经理(签字) 年 月 日 项目监理部签收人姓名及时间 施工项目经理部签收人姓名及时间 审查意见: 专业监理工程师(土建)(签字): 年 月 日 专业监理工程师(安装)(签字): 年 月 日 审核意见: □ 同意。 □ 不同意。 项目监理部(章): 总监理工程师/总监理工程师代表(签字): 年 月 日 注:1、施工单位项目经理部应在混凝土浇筑前提出本报审表。 2、如现场自拌混凝土,还应提供原材料报审表及人、料、机准备情况。 江苏省住房和城乡建设厅监制 B1.6

分部工程报验表

工程名称: 编号:B1.6— 致: (项目监理机构) 我方已完成 (分部工程),经自检合格,请予以验收。 附件: 1、 □ 施工单位验收报告。 2、 □ 分部(子分部)工程所含分项工程的质量验收资料 3、 □ 质量控制资料。 4、 □ 相关安全和功能检测资料。 5、 □ 观感质量验收资料。 6、 □ 其它。 施工项目经理部(章): 项目经理/项目技术负责人(签字): 年 月 日 项目监理机构签收人姓名及时间 施工项目经理部签收人姓名及时间 验收意见: 专业监理工程师(签字): 年 月 日 审核意见: 项目监理部(章): 总监理工程师/总监理工程师代表(签字): 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理部、建设单位、施工单位各一份。 江苏省住房和城乡建设厅监制