发布时间 : 星期三 文章2007级传染病学-A卷试题更新完毕开始阅读05f3032b7375a417866f8fc9
成都中医药大学2010年春季学期期末考试
试 卷（A）
考试科目：传染病学 考试类别：初修 适用专业：临床医学2007级班1、2、3
注意：所有试题的答案均写在答题卷上，否则不得分！
学号： 姓名： 专业： 年级： 班级：
题号 分值 得分
一 50 阅卷人 二 10 三 10 四 5 五 15 六 10 总分 100 得 分 一、选择题：每小题1分，共50分。 A型题（有一个最佳答案）
6．传染病的基本特征是：
A．有传染性，流行性，免疫性，病原体 B．有传染源，传染性，流行性，免疫性
1．下列传染过程，哪种出现率最多？
A．隐性感染 B．潜伏性感染 C．显性感染 D．病原携带状态 E．病原体被消灭或排出体外 2．急性肝炎，下面哪一项不是常见的表现： A．流感样症状 B．尿黄及黄疸 C．持续发热 D．恶心、呕吐 E．肝肿大
C．有传染源，传播途径，易感性，免疫性 D．有传染性，流行性，地方性，易发性
3．乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是： A. 抗HBs B. 抗HBc C. DNA多聚酶 D. Dane颗粒 E. 抗HBe
4．最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是 A. 甲型肝炎 B. 乙型肝炎 C. 丙型肝炎 D.丁型肝炎 E. 戊型肝炎
5．关于乙型肝炎，下面哪一项是错误的？ A. 母婴传播是我国乙肝传播最重要的方法 B. 肝外损害主要与免疫复合物引起 C. 肝细胞病变主要取决于机体的免疫状况 D. 秋冬季节多见
E. 初次感染HBV的年龄越小，慢性化越高
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E．有病原体，传染源，流行性，免疫性 7．下面哪一项不是诊断为慢性肝炎的依据： A．病程超过半年 B．面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣 C．脾大 D．乏力、纳差、恶心 E．A/G 比值异常
8．流行性出血热“三痛”是指: A．头痛、眼眶痛、骨关节疼痛 B．腹痛、腰痛、骨关节痛 C．头痛、腰痛、眼眶痛 D．腹痛、骨关节痛、肌痛
9．阿米巴肝脓肿的主要临床表现为：
A．加强护理，防止发生并发症 B．维持水、电解质及酸碱平衡
B、发热，黄疸，肝痛
C．纠正乏氧状态
C、发热，肝肿大，肝区疼痛
D．控制高热、抽搐和呼吸衰竭
D、贫血，黄疸，肝肿大 E．维持循环，控制心衰 E、发热，黄疸，肝肿大 19．流行性乙型脑炎患者，发热39．7℃，呕吐、10．对于丙型肝炎，下面哪一项是错误的？ 昏迷，但对疼痛刺激有反应，偶有抽搐，巴彬斯
基征阳性，白细胞计数20×109／L,中性粒细胞A. 通过输血制品而传播 B. 明显的临床
85％，应诊为乙脑的哪一型? 表现 C. 引起慢性肝炎 D. 目前仍无理想
A．暴发型 B．极重型 C．重型
的疫苗可供使用 E. 可用干扰素进行抗病
D．普通型 E．轻型
毒治疗
20．伤寒的玫瑰疹出现于：
11．下列项目中对急性重症肝炎诊断价值A．疾病初期 B．原发性菌血症 C．第二次最小的是： 菌血症 D．败血症 E．缓解期
21．钩体病的主要传染源是 A．SGPT>500单位 B．肝性脑病 C．深
A．犬和猪 B．按蚊和伊蚊 C．鼠和猪 度黄疸 D．肝脏迅速缩小E．腹水、鼓肠
D．病人和携带者 E．以上都不是
E. 急慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎
22．细菌性痢疾的主要病变部位在 12．典型麻疹最先出现皮疹的部位是：
A．回盲部 B．末端回肠 C．升结肠 A．颈部 B．面部 C．耳后、发际 D．四肢
D．乙状结肠及直肠 E．躯干
23．对于血培养阴性，疑似伤寒病人，为确诊最13．麻疹患儿Koplik's斑出现于：
适合的检查是： A．起病后第4-5天 B．起病后第2-3天
A．便培养阳性 C．出疹初期 D．出疹期 E．潜伏期末期
B．尿培养阳性 14．构成猩红热三大特征性临床表现是：
C．胆汁培养阳性 A．发热、咽峡炎、皮疹
D．肥达反应阳性 B．发热、皮疹、疹后脱屑
E．骨髓培养阳性 C．发热、咽峡炎、疹后脱屑
24．中毒型痢疾与普通型痢疾最主要的鉴别点D．发热、草莓舌、疹后脱屑
为： E．咽峡炎、皮疹、疹后脱屑
A．发热与腹泻间隔时间的长短。 15．伤寒最严重的并发症是：
B．是否有感染性休克或中毒性脑病。 A. 肠出血 B．肠穿孔 C. 支气管肺炎
C．体温的高低。 D．脓血样大便的程度。 D．中毒性心肌炎 E．股静脉血栓形成
E．腹泻次数的多少。 16．暴发型流脑脑膜脑炎型出现瞳孔变化时首要
25．我国现阶段预防艾滋病传播的最主要措施治疗措施为：
是： A．大量抗生素加强病因治疗。
A．打击卖淫嫖娼 B．禁止同性恋 B．应用大量镇静剂。 A、发热，贫血，肝肿大
C．应用大量阿托品或654—2。
D．应用大量脱水剂。 E．静注肾上腺皮质激素。
17．感染脑膜炎双球菌后,多数人表现为： A．普通型流脑 B．暴发型流脑休克型 C．隐性感染 D．出血点型流脑 E．无症状带菌者
18．降低乙脑病死率的关键措施是：
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C. 避免输血 D．应用疫苗 E. 防止静脉吸毒者共用注射器和注射针头 26．艾滋病胃肠系统表现不包括: A. 念珠菌病及疱疹病毒和巨细胞病毒感染较为常见B. 表现为口腔炎、食管炎或溃疡 C. 主要症状为吞咽疼痛和胸骨后烧灼感
D. 同性恋患者肛周疱疹病毒感染和疱疹性直肠炎较为常E. 艾滋病患者肝脏受鸟分支杆菌感染出现肝肿大和ALT升高的少见
27．HIV感染主要导致下述哪种损害而并发严重的机会性感染和肿瘤？
A．细胞免疫 B. 体液免疫 C. 非特异性免疫 D．特异性免疫 E. B淋巴细胞 28．早期肝病腹水的主要原因是 A．门脉高压 B．低蛋白血症 C．肝淋巴液生成增多 D．钠潴留 E．并发自发性腹膜炎
29．流行性出血热多尿期移行阶段正确的补液量是：
A．1500ml／天 B．200ml／天 C．300ml／天 D．尿量十700ml E．尿量十1500ml
30．脑水肿常出现在肾出血热综合征的哪一期A．发热期 B．低血压休克期 C．少尿期 D．多尿期
31．肠阿米巴病最常见的病变部位是： A、盲肠、升结肠 B、直肠、乙状结肠 C、空肠、回肠 D、盲肠、回肠 E、 结肠、空肠
CSF:无色透明，细胞数100×106／L，N80％，
L20％，糖2.9mmol/L，氯化物120mmol/L，蛋白0.80g/L，血WBCl5×109／L，分数N75％，L25％。最可能的诊断是：
A．流行性脑脊髓膜炎 B．结核性脑膜炎
C．中毒性菌痢 D．乙型脑炎 E．脑型疟疾
35．男，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5～6次／日，稀便有粘液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检WBC 20～30/HP，RBC 5～10/HP，发现有结肠阿米巴滋养体，此病人最可能的诊断是
A．急性菌痢 B．阿米巴痢疾 C．慢性菌痢 D．慢性血吸虫病 E．肠结核
36．男，50岁，郊区农民，7月1日入院，主诉：发热6天，头痛，恶心，神志不清，烦燥不安，大便3～4次／日，略带粘液，查体：颈强(+)，克氏征(+)，浅反射消失、深反射稍亢进，血WBCl4×109／L，N 80％，L15％，异型淋巴5％。CSF：细胞数220×106／L，N38％，L62％，糖2.5mmol/L，氯化120mmol/L，蛋白定量:0.50g/L。检菌(—)，乙脑补体结合试验阴性，钩体凝溶试验1：100。哪种诊断可能性大?
A．钩体病(脑膜脑炎型) B．流脑 C．乙型脑炎 D．脑型症疾 E．中毒型菌痢
37．32岁，男性，因发热腰痛5天，无尿2天以流行性出血热诊断入院。入院后经利尿，纠酸等治疗末见好转，目前烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，面部潮红，血压:170/90mmHg．心率120次／分，应诊断为：
A．肺实质弥漫性出血 B．高血容量综合征 C．心力衰竭 D．尿毒症脑病E．高血压脑病
32．关于猩红热的传染源最准确的说法是：
A．猩红热病人
B．猩红热病人和带菌者 C．咽峡炎病人和带菌者 D．丹毒病人和带菌者
E．感染溶血性链球菌的病人和带菌者
33．确诊伤寒最可靠的依据是：
A．血培养伤寒杆菌阳性 B．大便培养伤寒杆菌阳性 C．胆汁培养伤寒杆菌阳性 D．血清肥达反应阳性 E．发热、表情淡漠、耳鸣以及外周血白细胞降低
38．男，18岁，学生，因“发热、乏力7天、纳差，恶心、呕吐5天，尿黄、身黄2天”入院。体格检查发现体温37.1℃，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下2cm可及，质软，脾未及。周围血液白细胞总数为6×109/L，分类计数N 0.75, L
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34．10岁患儿，9月16日因发烧，嗜睡，头痛
3天入院，查体：体温40℃，意识呈浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，膝反射亢进，巴氏征(+)，
0.22。红细胞为4.62×1012/L。实验室检查：ALT 1500u/L, AST 1300u/L, TB 70μmol/L, DB 35μmol/L。本例最可能诊断是 A．慢性病毒性肝炎 B．急性病毒性肝炎 C．重型肝炎 D．肝炎肝硬化 E．淤胆型肝炎
B型题
A．发热 B．皮疹 C．黄疸 D．淋巴结肿大 E．结膜充血 39．伤寒 40．急性乙型肝炎 41．钩体病
X型题（有2~5个最佳答案）
42．病原体的毒力包括：
A．外毒素 B．内毒素 C．侵袭力 D．穿透能力 E．病原体的数量 43．不属于甲类传染病的是： A．艾滋病 B．鼠疫 C．细菌性痢疾 D．伤寒 E．霍乱
44．重型肝炎最重要的诊断依据是： A. 呕吐，腹泻 B. 黄疸进行性加深 得 分 得 分 阅 卷 人 阅 卷 人 C. 出现中毒性鼓肠、腹水 D. 凝血酶原活动度小于40% E. 发热
45．钩端螺旋体不是由病人的下列排泄物排出： A．粪便 B．尿 C．飞沫 D．鼻咽部分泌物 E．呕吐物 46．疟原虫无性繁殖周期不在下列哪些细胞内进行的：
A．肝细胞 B．红细胞 C．脑细胞 D．脾细胞 E．白细胞
47．哪些途径不是乙型病毒性肝炎的传播途径： A．经注射输血传播 B．经飞沫传播 C．经粪-口途径传播 D．垂直传播 E．性接触传播 48．急性黄疸型肝炎，下面哪些是常见的表现： A．流感样症状 B．尿黄及黄疸 C．持续发热 D．肝性脑病 E．腹水 49．关于病毒性肝炎下列的论述中哪项是不正确的？
A．慢性肝炎重型也就是肝硬化； B．丙型肝炎容易发展为肝硬化；
C．HBV感染者不一定都发展成肝硬化。 D．慢性肝炎均由乙肝病毒引起；
E．原发性肝细胞癌与慢性丙型肝炎无关。 50．在肝炎患者中，反映病情严重程度的指标是： A. 转氨酶 B. 黄疸指数 C. 凝血酶原活动度 D. 血清胆碱脂酶 E. 肝脏肿大程度
二、名词解释：每小题2分，共10分。
1．隐性感染；2．赫氏反应；3．肝性脑病；4．窗口期；5．传染源
三、是非题：每小题1分，共10分。
用√或×表示正确或错误！
1．传播疟疾的主要媒介是白蛉。
2．用于伤寒带菌者的诊断和疗效的评价的是骨髓培养阳性。 3．霍乱患者恢复期反应性发热的原因是残存的肠内毒素继续吸收。 4．艾滋病患者肺部感染最常见的病原体是肺孢子虫。 5．伤寒的玫瑰疹常出现于病程的3－4天。
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